134例左冠状动脉主干病变的临床分析

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本文探讨了左冠状动脉主干(左主干)病变的的临床特点、冠状动脉造影所见及治疗和预后。结果表明,经冠状动脉造影确诊的1701例冠心病患者中左主干病变134例(7.8%),检出率低。冠造显示左主干Ⅰ级病变多见,占46.3%,并以末端包括分叉处狭窄多见,占53%。临床症状主要表现为不稳定心绞痛96例(71.6%),51例(38.1%)合并心肌梗死。冠状动脉旁路移植术72例(53.73%),术后64例(88.9%)患者心绞痛症状消失。11例行无保护左主干支架置入术,术后2例有轻微心绞痛发作。左主干病变临床症状严重,冠造是确诊唯一手段,冠状动脉旁路移植术仍为最佳治疗方法,但经过选择的无保护左主干病变可以选择支架置入术。
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