论文部分内容阅读
目的:观察益肾泄浊解毒方治疗慢性肾脏病3期(肾虚浊毒证)患者的疗效是否优于尿毒清颗粒。方法:本次设计随机对照试验,对符合纳入标准的慢性肾脏病3期(肾虚浊毒证)患者进行干预。在基础治疗上,对比益肾泄浊解毒方组(观察组)和单纯使用尿毒清颗粒组(对照组)在治疗6周、治疗12周时的疗效差异及是否存在不良反应或副作用,并统计数据。结果:治疗前观察组(n=22)血尿素(7.29± 2.42mmol/L)、血肌酐(132.36±15.34 μ mol/L)、血尿酸(396.34±107.18μ mol/L)、肾小球滤过率(46.45±8.51ml/min/1.73m2),与对照组(n=22)血尿素(8.38±2.25mmol/L)、血肌酐(135.12±17.25 μ mol/L)、血尿酸(449.78±64.62μmol/L)、肾小球滤过率(45.83±9.13ml/min/1.73m2)无统计学差异(P>0.05)。治疗6周时,观察组血肌酐(110.68±12.22μmol/L)较对照组血肌酐(133.88± 16.09μmol/L)明显降低(P<0.01),观察组肾小球滤过率(57.64±10.93ml/min/1.73m2)较对照组肾小球滤过率(46.19±8.97ml/min/1.73m2)明显升高(P<0.01),具有统计学意义,而观察组血尿素(8.00±1.86mmol/L)、血尿酸(401.25±100.62 μ mol/L)与对照组血尿素(8.52±1.81mmol/L)、血尿酸(452.05±68.52μ mol/L)均无统计学差异(P>0.05)。治疗12周时,观察组血肌酐(101.65±12.31 μ mol/L),明显低于对照组血肌酐(136.65±19.16 μ mol/L),观察组肾小球滤过率(63.92± 11.59ml/min/1.73m2),明显高于对照组肾小球滤过率(45.41±9.85ml/min/1.73m2),均具有显著统计学差异(P<0.01),观察组血尿素(9.12±2.06mmol/L)、血尿酸(418.63±120.23 μ mol/L),与对照组血尿素(10.17± 1.85mmol/L)、血尿酸(459.62±68.14μ mol/L)无统计学差异(P>0.05)。观察组治疗6周时、12周时血肌酐、肾小球滤过率与治疗前血肌酐、肾小球滤过率具有显著统计学差异(P<0.01),但治疗6周时血尿素、血尿酸与治疗前虽相比无统计学差异(P>0.05),数值有所升高,治疗12周时血尿素较治疗前明显升高(P<0.01),血尿酸较治疗前无统计学差异(P>0.05)。对照组治疗12周时血尿素与治疗前血尿素具有统计学差异(P<0.01),血尿素明显升高,治疗6周时血尿素、血肌酐、血尿酸、肾小球滤过率与治疗前相比均无统计学差异(P>0.05),治疗12周时血肌酐、血尿酸、肾小球滤过率与治疗前相比均无统计学差异(P>0.05)。在中医疗效方面,观察组总有效率95.45%,而对照组总有效率40.91%,两组存在显著差异,表明益肾泄浊解毒方干预后相较于尿毒清颗粒干预后,患者的临床症状得到了更好的缓解,生活质量得到更大的提高。在疾病综合疗效方面,观察组总有效率100%,而对照组总有效率为40.91%,两组具有显著差异,表明在西医基础治疗上,单独加用益肾泄浊解毒方治疗较单独加用尿毒清颗粒治疗具有更好的疗效。在不良反应或副作用方面,两组治疗后均无不良反应或副作用。结论:运用益肾泄浊解毒方治疗慢性肾脏病3期(肾虚浊毒证)患者的疗效优于使用尿毒清颗粒。