【摘 要】
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目的:靶控输注系统(TCI)使静脉麻醉变得简便、精确、可控性更高,正越来越多地被临床麻醉大夫重视和应用.但从临床麻醉镇静、镇痛、肌肉松弛和抑制伤害性刺激等综合考虑,实施
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目的:靶控输注系统(TCI)使静脉麻醉变得简便、精确、可控性更高,正越来越多地被临床麻醉大夫重视和应用.但从临床麻醉镇静、镇痛、肌肉松弛和抑制伤害性刺激等综合考虑,实施多通道TCI行全凭静脉麻醉(TIVA),目前缺少成熟的经验.该研究针对异丙酚-TCI用于全麻诱导;异丙酚和苏芬太尼双通道TCI于全麻诱导、维持及苏醒恢复两部分进行临床观察,以探讨起效快、维持平稳、恢复迅速的理想的TCI静脉麻醉方法.结论:1、在咪哩安定和芬太尼联合诱导条件下,采用TCI异丙酚诱导,靶血浆浓度定为3.5μg/ml,4.5μg/ml,5.5μg/ml时,患者在意识消失快慢、气管插管时的心血管反应方面无显著差异.2、采用Sufentanil—propofol双通道TCI-TIVA,异丙酚血浆靶浓度3~5μg/ml;苏芬太尼血浆靶浓度0.5ng/ml在全麻诱导和维持阶段无显著的血流动力学波动,镇静、镇痛效果满意;术后恢复迅速、平稳,无明显副作用.因此可作为较理想的全凭静脉麻醉给药方式.
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