地氟醚醉及术后镇痛对开胸作手术病人红细胞糖代谢和膜脂流动性的影响

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目的:该实验通过对红细胞内糖代谢两条通路各自的限速酶-磷酸果糖激酶(PFK)和葡萄糖-6磷酸脱氢酶(G-6PG)的活性及RBC脂流动性的研究,结合对血糖、皮质醇、胰岛素水平的观察,以探讨不同浓度地氟醚吸入麻醉及联合镇痛技术对手术应激反应的影响,从而为手术应激反应的调控和地氟醚的临床合理应用提供依据.结论:(1)吸入麻醉下开胸手术病人术后在高血糖反应的同时同样存在红细胞糖酵解途径受抑制及磷酸戊糖通路活跃的现象,说明该现象是手术应激状态下机体的一种普便的反应.(2)开胸手术应激状态下出现的内分泌代谢改变,如血糖、皮质醇、胰岛素等的升高.(3)Ⅱ组和Ⅲ组病人的应激激素水平、酶活性及膜脂流动性改变小于Ⅰ组病人.(4)虽然红细胞糖酵解途径受抑制,但并未出现膜脂流动性的明显下降.
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