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目的: 1.研究IL-27及其受体在银屑病皮损中的表达及发病中的意义。 2.探讨IL-27及其受体表达水平与银屑病严重程度的关系。 方法: 收集我院门诊2010年11月到2011年6月经临床和组织病理检查确诊的寻常型银屑病20例,并使用PASI评分方法进行评分。取银屑病患者皮损及皮损边缘外观正常皮肤(非皮损组)作为实验组,15例整形外科手术的皮肤作为正常对照。应用SP免疫组化方法检测组织中IL-27EBI3和IL-27RWSX-1蛋白表达;应用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法,检测银屑病患者及正常人皮肤中IL-27和IL-27R mRNA的表达。分析银屑病中IL-27、IL-27R的表达及其与PASI评分的关系,分析其在银屑病发病中的作用。 结果: 1.IL-27、IL-27R蛋白表达 IL-27EBI3和IL-27RWSX-1蛋白在正常对照组中不表达。在非皮损组和皮损组中,IL-27和IL-27R主要表达于棘层的朗格汉斯细胞、基底层的黑素细胞以及真皮浅层的组织淋巴细胞和少量血管内皮细胞。非皮损组IL-27受体表达于基底层黑素细胞,真皮浅层并未见表达。寻常型银屑病皮损组IL-27和IL-27R蛋白的表达明显高于非皮损组,差异有统计学意义(P<0.05)。 2.IL-27、IL-27R mRNA表达 在正常皮肤组未见IL-27、IL-27R mRNA的表达;在非皮损组和非皮损组中,IL-27EBI3、IL-27P28、IL-27RWSX-1、IL-27RGP130 mRNA均有表达。皮损组中IL-27、IL-27R mRNA表达显著高于非皮损组(P<0.05)。 3.IL-27、IL-27R蛋白表达及mRNA表达与银屑病PASI评分相关性。 在银屑病皮损组中,IL-27和IL-27R mRNA的表达以及银屑病PASI评分,两两之间均呈现直线正相关(P<0.05);经多重线性回归分析发现,EBI3与PASI相关系最紧密。非皮损组中无相关。 在银屑病皮损组及非皮损组中IL-27EBI3、IL-27RWSX-1蛋白表达水平(阳性细胞计数)与PASI评分并不相关。蛋白表达与mRNA之间也均未见相关。 结论: 正常人皮肤未见IL-27、IL-27R的表达。银屑病皮损组织中IL-27、IL-27R表达明显上调,且IL-27 mRNA、IL-27R mRNA表达与银屑病PASI评分正相关;提示IL-27和IL-27R的上调或许在银屑病的发病机制中起一定作用。