呼吸内科肺部真菌感染危险因素分析

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目的:本研究旨在探讨肺部真菌感染(PFI)的危险因素,为PFI的临床防治提供依据。方法:选取2011年1月至2015年6月我院呼吸内科住院患者共计175例,根据出院诊断分为两组:肺部真菌感染组86例和非肺部真菌感染组89例。收集其临床资料:包括基本资料、基础疾病、各种侵袭性操作情况、广谱抗生素、糖皮质激素及免疫抑制剂的使用情况等共计18项因素。采用单因素分析、多因素logistic回归分析方法对两组患者的临床资料进行对比分析。结果:1.单因素分析结果显示:两组患者的住院时间(P=0.047)、吸烟史(P=0.027)、慢性阻塞性肺疾病(P=0.018)、留置尿管(P=0.002)、中心静脉置管(P=0.023)、机械通气(P=0.034)、糖皮质激素使用时间>2周(P=0.001)、近期使用广谱抗生素>2周(P<0.001)和低蛋白血症(P=0.015)比较差异均有统计学意义。2.多因素logistic回归分析结果显示:留置尿管(P=0.044,OR=3.142)、使用糖皮质激素>2周(P=0.012,OR=3.369)、使用广谱抗生素>2周(P=0.005,OR=3.138)和低蛋白血症(P=0.018,OR=2.389)是发生肺部真菌感染的危险因素。结论:长期使用糖皮质激素、广谱抗生素、留置尿管和低蛋白血症是引起肺部真菌感染的独立危险因素,避免这些危险因素对防治肺部真菌感染有重要意义。
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