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目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者行分度诊断及处理后的围产结局。方法将2007年1月至2011年12月在重庆医科大学附属第一医院检查并诊断为ICP的324例患者，应用我院自订标准，根据其血清总胆汁酸、胆红素和转氨酶水平分为轻度ICP组（248例）和重度ICP组（76例），选择同期正常孕妇324例为对照组并进行对应处理。收集各组孕妇生化指标、早产、剖宫产、羊水粪染例数、新生儿出生体重、Apgar评分等临床资料，比较轻、重度ICP组和对照组的围产结局。结果（1）轻度ICP组的血清ALT、AST、TBA等指标与对照组相比，差异有统计学意义（P <0.01），而TBIL与DBIL两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。重度ICP组的血清ALT、AST、TBIL及DBIL均显著高于轻度ICP组及对照组（P <0.01）（2）重度ICP组终止妊娠的平均孕周为（35.8±1.6）周，明显小于对照组（38.5±1.9）周与轻度ICP组（38.1±1.7）周（P<0.05）；重度ICP组新生儿平均出生体重亦低于对照组与轻度组，差异有统计学意义（P<0.05）。轻度ICP组与重度ICP组的早产率分别为11.7%（29/248）与85.5%（65/76），均高于对照组（5.9%），差异有统计学意义（P<0.05）。重度ICP组剖宫产率（93.4%）与轻度ICP组（42.3%）和对照组（30.0%）比较，剖宫产率明显增高（P<0.05）。轻度、重度ICP组的剖宫产率（58.9%、93.4%）和羊水粪染率（11.3%、40.8%）明显高于对照组（5.9%、38.9%、4.6%），差异均有统计学意义（P<0.05)。（3）重度ICP组胎儿窘迫率为27.6%（21/76），羊水粪染率为40.8%（31/76），轻度ICP组胎儿窘迫与羊水粪染率分别为13.7%（34/248）和11.3%（21/248），对照组胎儿窘迫和羊水粪染率分别为6.2%（20/324）和4.6%（15/324），组间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。重度ICP组羊水粪染和新生儿转重症监护室率分别为40.8%和22.4%，与轻度组（11.3%、5.2%）比较，差异有统计学意义（P<0.05）。重度ICP组新生儿窒息与转NICU发生率与轻度ICP组及对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。（4）采用分度诊断与针对性处理后的围产儿死亡率为0.6%（2/324），与传统分度管理（2002～2006年)相比较，明显降低（2.6%，12/467，P<0.01）。结论ICP患者的早产、羊水粪染、胎儿窘迫及新生儿窒息等发生率较高，重度ICP患者的剖宫产率、转NICU率等显著增加。目前常用的分度指标能够有效地对病情程度进行评估，通过对ICP患者进行轻、重分度，进行与病情严重程度相适宜的治疗管理，能够改善围产儿预后。