基本医疗保险对我国居民医疗服务利用的影响研究——基于CFPS数据

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随着我国经济社会的快速发展和居民生活条件的稳步改善,居民对于医疗服务的需求不断增加,而医疗服务需求的增加对医疗服务利用效率提出更高的要求。为了提高居民医疗服务利用效率,提升医疗服务利用的可及性和公平性,改善居民健康状况,我国在不断地完善基本医疗保险制度。因此本文探讨基本医疗保险对居民医疗服务利用所产生的影响,对于从完善基本医疗保险角度提高居民医疗服务利用水平,改善我国居民整体健康素质具有重要意义。
  本文利用中国家庭追踪调查2016年成人问卷部分的数据,使用stata15.0对数据进行整理,参考国内外现有文献和安德森医疗服务利用模型,确定本研究需要控制的相关变量,利用spss21.0就不同类型基本医疗保险对医疗总费用、自付医疗费用和医疗费用自付比例进行回归分析。结果发现在医疗总费用上,新农合参保者比城职保参保者降低33.7%,城居保参保者比城职保参保者降低16.6%;在自付医疗费用上,新农合参保者在5%的置信水平上降低了9.9%,而城职保参保者和城居保参保者在自付医疗费用上没有显著差异;在医疗费用自付比例方面,新农合参保者的医疗费用自付比例上升12%,城居保参保者的医疗费用自付比例上升4.8%,发现新农合和城居保参保者医疗费用自付比例均高于城职保参保者。综合来看不同类型基本医疗保险对居民医疗服务利用的影响存在差异性。最后,基于上文实证分析结果,提出针对性措施:第一、合理配置医疗卫生资源,加强对农村医疗卫生资源的投入。第二、深化医保支付方式改革,降低自付比例减轻个人医疗负担。第三、加强宣传教育,提高居民健康意识预防慢性疾病。第四、提高信息透明度,降低道德风险,加强基金监管。
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