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目的:观察增加或减少H2S的生成对蝮蛇毒致急性肺损伤PGE2的影响,探讨H2S/CSE体系对蝮蛇毒致急性肺损伤的炎症过程机制。方法:将36只清洁级雄性SD大鼠采用完全随机设计分6组(n=6),N组:生理盐水对照组;S组:蝮蛇毒素组(1.50mg/kg);S+NaHS L组:蝮蛇毒素+NaHS低剂量组(0.78mg/kg);S+NaHS M组:蝮蛇毒素+NaHS中剂量组(1.56mg/kg);S+NaHS H组:蝮蛇毒素+NaHS高剂量组(3.12mg/kg);S+PPG组:蝮蛇毒素+PPG组(30mg/kg)。将对照组和各实验组分别腹腔注射生理盐水和蝮蛇毒素3h时,N组和S组、S+NaHSL、M、H组及S+PPG组分别腹腔注射生理盐水、低中高剂量NaHS及PPG,腹腔注射蝮蛇毒素6h后采集血浆和留取相应肺组织标本。观察光镜肺组织病理学变化(HE染色)并行肺损伤病理评分,测定肺组织湿/干重比、血浆H2S含量(去蛋白法)、肺组织CSE活性(亚甲基蓝法)、肺组织mPGES-1mRNA表达水平(RT-PCR法)和血浆PGE2含量变化(ELISA法)。结果:1.急性肺损伤指标(光镜肺组织病理学和肺组织湿/干重比)变化:与正常肺组织结构(N组)比较,S组肺组织结构完整性破坏,肺间隔增厚,炎性细胞浸润成团,部分红细胞漏出并溶解,部分肺泡透明膜形成,肺泡塌陷,肺损伤病理评分(IQA)显著升高(P<0.01),肺组织湿/干重比(W/D)升高(P<0.01或P<0.05)。与S组比较,NaHS L组肺损伤IQA和W/D值差异无统计学意义(P=0.193>0.05或P=0.233>0.05),S+NaHS M、H组上述肺损伤情况减轻,肺泡结构尚完整,仍见间隔增厚,炎性细胞浸润,肺泡腔内少量红细胞漏出,少量肺泡腔内见透明膜,肺损伤IQA和W/D值明显下降(P<0.01);S+PPG组肺损伤明显加重,广泛透明膜形成,肺泡塌陷及肺不张,肺损伤IQA和W/D值升高(P<0.05)。2.血浆H2S含量和肺组织CSE活性变化:与N组比较,其余各组血浆H2S含量和肺组织CSE活性明显降低(P<0.01或P<0.05)。与S组比较,S+NaHS L组血浆H2S含量和肺组织CSE活性差异无统计学意义(P=0.079>0.05和P=0.634>0.05),S+NaHS M、H组血浆H2S含量和肺组织CSE活性均升高(P<0.05或P<0.01);S+PPG组血浆H2S含量和肺组织CSE活性降低(P<0.01或P<0.05)。3.肺组织mPGES-1mRNA基因表达水平变化:与N组比较,其余各组肺组织mPGES-1mRNA基因表达升高(P<0.01或P<0.05)。与S组比较,S+NaHS L组肺组织mPGES-1mRNA基因表达差异无统计学意义(P=0.161>0.05);S+NaHS M、H组肺组织mPGES-1mRNA基因表达水平显著下降(P<0.01);S+PPG组肺组织mPGES-1mRNA基因表达水平明显升高(P<0.01)。4.血浆PGE2含量变化:与N组比较,其余各组血浆PGE2含量显著升高(P<0.01)。与S组比较,S+NaHS L、M、H组血浆PGE2含量均有下降(P<0.05或P<0.01);S+PPG组血浆PGE2含量表达明显升高(P<0.01)。5.相关性分析: S+NaHS L、M、H组,血浆H2S含量与肺损伤病理评分(IQA)呈负相关(r=-0.700,P<0.01),血浆PGE2含量与肺损伤IQA呈正相关(r=0.781,P<0.01),血浆H2S含量与血浆PGE2含量呈负相关(r=-0.790,P<0.01)。结论:1. H2S/CSE体系上调对蝮蛇毒致SD大鼠急性肺损伤起保护作用。2. H2S对蝮蛇毒致急性肺损伤保护机制,可能与通过下调mPGES-1mRNA基因表达而减少PGE2的合成有关。