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研究背景炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)包括克罗恩病(Crohn’s disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)。IBD在全球范围内均有发病,其中,北美、英国、欧洲北部为发病率最高的地区。虽然UC患病率较CD稍高,但随着时间的推移,CD发病率升高较UC发病率升高明显,CD患病率日渐增长。IBD是一种复杂的多基因疾病,病因及发病机制尚未明确,可能与基因易感性、免疫失调、环境抗原有关,然而,儿童炎症性肠病(pediatric inflammatory bowel disease,PIBD)发病机制与成人IBD的发病机制是否相同仍有较大争议。IBD缺乏特异性诊断标准,通常结合疾病临床特点,内镜下表现,组织病理学改变来诊断。IBD的明确诊断对于患者治疗及预后均有至关重要的帮助,但关于PIBD的临床表现及特点的相关研究较少,亚洲地区关于PIBD的研究更为少见。因此,有必要对PIBD的临床特点进行研究及对东西方PIBD发病特点及临床表现进行对比,从而制定个体化诊疗方案。目的本研究通过统计PIBD的临床表现并与欧洲为期5年的关于PIBD多中心研究以及亚洲地区韩国PIBD相关报道进行对比分析,从而讨论中国郑州地区与欧洲、韩国PIBD的临床特点的异同,为临床诊断PIBD提供科学依据。方法收集自2011年5月至2016年10月于郑州大学第一附属医院住院的年龄不超过18岁IBD患儿,统计分析患儿性别、年龄、发病部位、病理改变、肛周病变等并分别与欧洲为期5年的儿童CD、UC研究数据以及韩国多中心PIBD研究数据进行对比分析。结果共有PIBD患儿53例入选(CD患儿21例,UC患儿32例),其中,CD患儿有33.3%(7/21)行全消化道影像学检查,90.5%(19/21)行结肠镜检查,UC患儿有6.3%(2/32)行全消化道影像学检查,93.7%(30/32)行结肠镜检查。本研究结果表明一、与欧洲PIBD对比分析1.中国郑州地区与欧洲PIBD均表现为男性发病比例较高,其性别比例差异无统计学意义(P>0.05)。2.与欧洲PIBD对比,中国郑州地区儿童CD及UC初诊年龄均较大。3.与欧洲CD患儿对比,中国郑州地区CD患儿回肠末端发病比例较高(38.1%vs16.3%P=0.018),回结肠发病比例较低(14.3%vs52.8%P=0.001),中国郑州地区CD患儿并发或孤立上消化道疾病的比例较低(14.3%vs46.2%P=0.003),中国郑州地区CD患儿并发肠道狭窄的比例较高(33.3%vs13.2%P=0.018),而欧洲患儿无狭窄、无穿孔的疾病表现较多见(61.9%vs82.0%P=0.04),肛周病变无统计学差异(P>0.05)。4.与欧洲UC患儿对比,中国郑州地区儿童直肠病变发病比例较高(15.6%vs4.7%P=0.004)。二、与韩国PIBD对比,中国郑州地区CD患儿回结肠发病比例较低(14.3%vs50.0%P=0.016),其余差异均无统计学意义。结论中国郑州地区PIBD与欧洲PIBD初诊年龄、发病部位差异较大,中国郑州地区PIBD的临床特点与欧洲PIBD的临床特点差异较大;与韩国儿童IBD对比,中国郑州地区除儿童CD回结肠发病比例较低外,其余差异均无统计学差异,中国郑州PIBD临床特点与韩国PIBD临床特点差异较小。