论文部分内容阅读
目的:
利用静息态脑功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonanceimaging,rsfMRI)技术初步探讨急性缺血性卒中伴发抑郁障碍患者的脑功能情况,为了解此类患者在静息状态下的脑神经生理、病理活动,进一步阐述其发病机制提供依据。
方法:
采用rsfMRI技术,检测静息状态下13例急性缺血性卒中伴发抑郁障碍患者(病例组)以及13例性别、年龄、优势手与之相匹配的正常对照(对照组)的自发脑功能活动,利用REST软件分析rsfMRI数据,计算其脑区局部一致性(regional homogeneity,ReHo)值,并对两组数据进行t检验,将P<0.01的脑区定义为差异有统计学意义的区域。
结果:
1、本研究中病例组与正常对照组比较:在性别、年龄及优势手方面无显著性差异(P>0.05)；在汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale forDepression,HRSD)评分方面有显著性差异(P<0.05)。
2、本研究中病例组与正常对照组比较:双额上回内侧、左颞下回、左顶下小叶、右角回、右扣带回中部及右小脑的局部一致性降低(P<0.01)。
3、本研究中病例组与正常对照组比较:右枕叶中部、双楔叶及距状沟的局部一致性增高(P<0.01)。
结论:
1、应用静息态脑功能磁共振成像技术及局部一致性数据分析方法有助于探索卒中伴发抑郁障碍的发病机制。
2、急性缺血性卒中伴发抑郁障碍患者在静息状态下存在多个脑区功能异常,其中自发活动一致性降低的脑区包括双侧额上回内侧、左颞下回、左顶下小叶、右角回、右扣带回中部及右小脑；自发活动一致性增高的脑区包括右枕叶中部、双侧楔叶及距状沟。
3、急性缺血性卒中伴发抑郁障碍患者的异常脑区处于默认状态网络(defaultmode network,DMN)及边缘系统-皮质-纹状体-苍白球-丘脑(limbic-cortical-striatal-pallidal-thalamic,LCSPT)神经传导通路上,提示DMN和LCSPT的异常与卒中伴发抑郁障碍的发病机制有关。