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目的:本研究第一部分通过建立大鼠模型,对大鼠进行牙周干预,并检测大鼠颈动脉局部C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的表达,探讨不同的牙周干预对动脉粥样硬化(atherosclerosis,As)的影响。第二部分建立糖尿病(diabetes mellitus,DM)及糖尿病慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)复合大鼠模型。方法:第一部分将100只大鼠随机分为:A组(正常对照组,7只),B组(As组,8只),C组(CP组,35只),D组(As+CP组,50只),再按牙周干预措施不同,将C/D组分为C1/D1组(自然进程组)、C2/D2组(牙周机械治疗组)、C3/D3组(药物治疗组)、C4/D4组(拔牙组);C4/D4组再分为C4-1/D4-1组(单纯拔牙组)和C4-2/D4-2组(拔牙+抗生素组),D2组再分为D2-1组(单纯机械治疗组)、D2-2组(机械治疗+派丽奥组)、D2-3组(机械治疗+派丽奥+抗生素组)。建模成功后9周末处死大鼠,免疫组化法检测大鼠颈动脉CRP含量。第二部分将19只大鼠随机分为:A组(正常对照组,1只),B组(DM组,8只),C组(DM+CP组,10只)。B/C组高脂高糖喂养2月后,腹腔注射链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)建立DM模型,C组同时加以CP建模处理。结果:第一部分CRP免疫组化结果:B、C1、D1组(自然进程组)的CRP阳性染色深度均明显高于A组;C2、C3和C4-2组CRP阳性染色深度均低于C1组,其中C2组最弱,但C4-1组却高于C1组;D2-1、D2-2、D2-3、D3、D4-1和D4-2组CRP阳性染色深度均低于D1组,其中D2-3组最弱;D2-3、D2-2、D2-1组CRP阳性染色深度依次加深;C4-2、D4-2组(拔牙+抗生素组)CRP阳性染色均比相应的C4-1、D4-1组(单纯拔牙组)弱。CRP阳性染色深度排序为:C4-1>B>C1>C3>C4-2>C2>A,D1>D4-1>D3>D4-2>B>D2-1>D2-2>D2-3>A。第二部分DM和CP建模结果:B组、C组大鼠最终空腹血糖均大于11.1mmol/L,并表现出明显的“三多一少”糖尿病体征;C组大鼠出现慢性牙周炎表现。结论:1.无论伴或不伴动脉粥样硬化的慢性牙周炎SD大鼠,任其自然发展,颈动脉局部CRP表达都会增加,从而可能增加As发生发展的风险;牙周干预可改善大鼠颈动脉局部CRP的表达,从而可能会降低As发生发展的风险;牙周机械治疗的同时使用局部抗炎药物和全身抗炎药物,比单纯进行牙周机械治疗,对于大鼠颈动脉局部CRP表达的改善作用更加显著,可获得更好的疗效;未控制牙周炎症直接单纯拔牙治疗会使颈动脉局部CRP表达增加,从而可能会使As发生发展的风险增高,而拔牙的同时给与全身抗炎治疗则可使其风险明显降低。2.大鼠糖尿病及糖尿病慢性牙周炎复合模型建立成功。本课题为国家自然科学基金“口腔干预措施对动脉粥样硬化影响的实验动物研究(编号:81271144)”。