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目的研究睾酮水平与颈动脉内膜—中层厚度的变化,探讨睾酮水平与男性颈动脉粥样硬化的关系。方法对78例经B超检测颈动脉内膜—中层厚度(IMT)增厚男性患者和73例同期男性健康体检者的年龄、体重指数(BMI)、血压、血糖、血清总睾酮(TT)、游离睾酮(FT)、高密度脂蛋白(HDL—C)、低密度脂蛋白(LDL—C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、脂蛋白a(Lpa)、组织纤溶酶原激活剂(t—PA)、纤溶酶原激活抑制物(PAI—1)进行比较,分析其相关性,并行多元逐步回归分析。结果颈动脉内膜—中层厚度(IMT)增厚组与对照组比较,体重指数、收缩压、血清总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯、脂蛋白a、纤溶酶原激活抑制物、颈动脉内膜—中层厚度显著增高(P＜0.05),血清高密度脂蛋白胆固醇、游离睾酮、组织纤溶酶原激活剂显著降低(P＜0.05)。Pearson相关分析表明,游离睾酮与组织纤溶酶原激活剂、高密度脂蛋白胆固醇显著正相关(P＜0.01),与年龄、体重指数、收缩压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白a、颈动脉内膜—中层厚度、纤溶酶原激活抑制物显著负相关(P＜0.01)。多元逐步回归分析显示,游离睾酮、甘油三酯、低密度脂蛋白是颈动脉IMT增厚的独立相关因素。结论血清游离睾酮与男性颈动脉内膜—中层厚度增厚有相关性,游离睾酮是颈动脉粥样硬化形成的独立相关因素。