【摘 要】
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本研究的目的是观察生肌化瘀膏治疗慢性皮肤溃疡的临床疗效。用药前后通过检测表皮干细胞标志物及细胞增殖指标的表达情况，为祛瘀生肌中药外用通过诱导表皮干细胞分化而促进创
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本研究的目的是观察生肌化瘀膏治疗慢性皮肤溃疡的临床疗效。用药前后通过检测表皮干细胞标志物及细胞增殖指标的表达情况，为祛瘀生肌中药外用通过诱导表皮干细胞分化而促进创面愈合的理论假说提供科学依据。
方法：临床观察：将50例慢性皮肤溃疡患者随机分为两组，治疗组25例，生肌化瘀膏创面换药，每日1次，观察4周；对照组25例，红油膏创面换药，每日1次，观察4周。观察内容包括：溃疡面色泽变化、伤口渗液量变化、新生肉芽组织变化和新生上皮组织变化。部分病例在治疗前及治疗后14天分别取创缘皮肤组织，用免疫组织化学方法检测β1整合素、角蛋白15、PCNA(增殖细胞核抗原)的表达情况。
结果：临床观察发现：生肌化瘀膏组在改善创面色泽、促进肉芽组织增生及上皮组织的爬行方面优于红油膏组(P＜0.05)，能改善伤口渗液量，但与红油膏组无明显差异(P＞0.05)，总体疗效优于红油膏组(P＜0.05)。免疫组化结果表明生肌化瘀膏后β1整合素、PCNA表达增加，角蛋白15表达减少。
结论：生肌化瘀膏是促进慢性皮肤溃疡创面愈合的有效制剂，可能具有诱导创缘表皮干细胞表达而促进创面愈合的新机制。
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