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目的:
分析不同年龄组安氏Ⅲ类错合畸形患者下颌第三磨牙萌出间隙和倾斜角度的变化,为治疗安氏Ⅲ类错合畸形患者时下颌第三磨牙拔除还是保留提供参考资料。
材料与方法:
首先通过头颅定位侧位片和曲面断层片判定,筛选出下颌双侧第三磨牙均存在的11～28岁安氏Ⅲ类错合病例890例。11～12岁年龄组150例,其中男72例,女78例;13～14年龄岁组142例,其中男65例,女77例;15～16岁年龄组126例,其中男66例,女60例;17～18岁年龄组112例,其中男51例,女61例;19～20岁年龄组108例,其中男52例,女56例;21～22岁年龄组90例,其中男47例,女43例;23～24岁年龄组84例,其中男38例,女46例;25岁以上年龄组78例,其中男33例,女45例。然后使用AutoCAD2008-Simplified Chinese软件,在曲面断层片上测量患者下颌第三磨牙萌出间隙(ES,即分别过Xi点和下颌第二磨牙远中做OP的垂线,垂足之间的距离)与第二磨牙近远中宽度(MD)的比值(RI),以及下颌第三磨牙长轴与合平面的交角(LM3-OP),并对测量结果进行统计学分析。
结果:
安氏Ⅲ类错合畸形患者的全颌曲面断层片显示:下颌左右两侧各测量值均无统计学差异(P＞0.05)。11～12岁组,13～14岁组,15～16岁组,17～18岁组与其它各组的RI有组间统计学差异(P＜0.05),11～18岁期间,下颌第三磨牙萌出间隙与下颌第二磨牙的RI男性增长了0.66,女性增长了0.54,而19岁以上各组间无统计学差异(P＞0.05),表明RI增长不明显;11～12岁组,13～14岁组男女组组间比较有统计学差异(P＜0.05),表明男女下颌第三磨牙萌出间隙的快速增长期不同,而15岁以上各组中的男女组间比较无统计学差异(P＞0.05),表明15岁以上男女的RI变化趋势相近。15～16岁组男女组间比较有统计学差异(P＜0.05),其余各年龄组男女组组间比较无统计学差异(P＞0.05),表明男女下颌第三磨牙倾斜角度的变化不同;男性21～22岁组与上一年龄段组的LM3-OP有组间统计学差异(P＜0.05),女性17～18岁组与上一年龄段组的LM3-OP有组间统计学差异(P＜0.05),且均是增长的变化,表明男性患者下颌第三磨牙倾斜角度增长最快的年龄段是21～22岁,而女性患者增长最快的年龄段是17～18岁。
结论:
①11～18岁安氏Ⅲ类错合畸形患者随年龄增长,下颌第三磨牙萌出间隙明显增加,而19岁以上增加不明显。②男性安氏Ⅲ类错合畸形患者下颌第三磨牙萌出间隙增长最快的年龄段是13～16岁,而女性患者增长最快的年龄段是11～14岁;11～14岁女性Ⅲ类错合畸形患者的下颌第三磨牙萌出问隙较男性大。③男性安氏Ⅲ类错合畸形患者下颌第三磨牙倾斜角度增长最快的年龄段是21～22岁,而女性患者增长最快的年龄段是17～18岁。