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目的:通过临床试验,观察与评价在“肺与大肠相表里”理论指导下从肺与从肠治疗肺癌痰热壅盛证的临床疗效。探讨肺癌痰热壅盛证的治疗方法,为中医临床对肺癌痰热壅盛证的治疗提供可依据的治疗方法和理论依据。方法:按随机数字表纳入研究病例标准,随机分为两组:治疗组29例,对照组30例。治疗组采取大承气汤加减及常规对症治疗,对照组予清金化痰汤加减及常规对症治疗,两组均以7天为1疗程,治疗2疗程。观察比较两组患者治疗前后的中医症状积分、白细胞数、C-反应蛋白及KPS评分的变化情况等相关指标。结果:临床研究结果如下:(1)治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率89.66%,治疗组与对照组无明显差异(P>0.05)。(2)两组中医证侯平均总积分治疗后与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05),但治疗后中医证侯平均总积分两组无明显差异(P>0.05);在缓解气急、心烦、大、小便症状等指标方面,与对照组相比,治疗组优于对照组(P<0.05)。(3)两组治疗后白细胞总数、中性粒细胞数、中性粒细胞百分比及C-反应蛋白较治疗前明显下降(P<0.05);治疗后两组白细胞总数、中性粒细胞数、中性粒细胞百分比及C-反应蛋白无明显差异(P>0.05)。(4)两组治疗后均能提高患者卡氏评分,具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组在卡氏评分无明显差异(P>0.05)。(5)安全评定:两组治疗期间耐受性良好,未出现严重不良反应;两组治疗前后在一般指标以及安全性指标(心电图、肝、肾功)等方面均未检测出异常。结论:本课题以“肺与大肠相表里”为从肠论治肺癌痰热壅盛证的理论依据,同时这一思路也是本研究的创新点;本课题在这一理论的指导下研究结果表明:1.从肠与从肺协同常规对症治疗,在改善肺癌痰热壅盛证患者的临床症状及体征以及降低白细胞总数、C-反应蛋白和提高患者生活质量等方面具有相等的效果,其基础理论来源于肺与大肠相表里,通过下法使肺脏之邪从肠出,从而畅达脏腑气机,达到泄热化痰,开胸降气通腑的功效;2.从肠治疗临床疗效显著,无不良反应,为从肠法治疗肺癌痰热壅盛证提供了有效的临床依据,并为肺癌痰热壅盛证提供新的治疗方法。