唐山市某三级医院医师多点执业意愿及影响因素研究

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通过对唐山市某三级公立医院的医师进行多点执业问题的调查研究,积极探索临床执业医师对公立医院改革中多点执业问题的现状认知与态度,找出影响医师多点执业的主要因素,为唐山市公立医院改革中的多点执业问题献计献策。首先运用了文献分析法,收集整理与多点执业问题有关的文件政策、理论研究、实践进展和现况调查等资料,分析目前国内外多点执业问题现状及改善措施的最新研究情况。其次对问卷进行实际调查,通过对唐山市某三级医院临床医师进行问卷调查,对院领导及各行政科室主任进行访谈,共回收有效问卷283份,将问卷整理后用excel2003建立数据库,用SPSS17.0中的描述性统计和多元统计方法中的卡方检验及logistic回归分析进行数据分析,找出唐山市某三级医院医师多点执业问题的现状和态度,分析出其主要影响因素,为医院实行多点执业提供有效的意见与建议,并据此提出优化改进对策。通过对调查问卷相关数据分析得出唐山市某三级医院临床医师有较高的多点执业意愿,并对多点执业前景看好。医师进行多点执业的原因主要是为了方便患者看病就医,实现自身的价值,并提高个人收入;有相对较高的多点执业意愿的人群是拥有较高职称、年轻的临床医师。现在面临的问题是有关法律制度不太完善,风险承担机制欠缺,人事制度不健全等等。所以完善相关法律法规政策,改革人事制度,建立风险承担机制等措施至关重要。医师人才是一种稀缺资源,为了避免由于临床医师多点执业而可能带来的不利影响,所以相关单位应及早制定医生多点执业的有关法规制度,使正常的多点执业合法化:同时建立多点执业医生准入、管理、监督、考核制度;进一步规范医疗市场;建立医生的风险分担机制等。
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