基于关联规则的近十五年卒中后抑郁中医用药规律研究

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目的:运用关联规则分析方法挖掘和分析近年来中医治疗卒中后抑郁的方药配伍规律,为临床辨证论治提供有价值的参考。方法:搜集近十五年(2002年-2016年)中医药治疗卒中后抑郁的文献,根据纳入标准,筛选并整理其中方剂建立数据集,运用SPSS Clementine12.0数据挖掘软件,选用Apriori算法,设置最小支持度为10%,最小置信度为75%,对药物组成及规则进行挖掘,并用Web节点对药物配伍组合图形化展示。结果:纳入文献中符合诊断标准的治疗卒中后抑郁方剂共104首,用药共147味,总频次1165次,使用频数在40次以上的药物共8味,共使用401次,占药物使用总频数的34.42%。使用频数在20次以上的药物共17味,共使用626次,占药物使用总频数的53.73%。共得到符合条件的药物关联规则330条,其中包含柴胡的规则最多,为136条,其次是甘草,为110条,再次是郁金,共105条,较为重要的规则有:半夏→茯苓、龙骨→牡蛎、白芍+甘草→柴胡、石菖蒲+柴胡→郁金、龙骨+柴胡→牡蛎、桃仁+川芎→红花、陈皮+茯苓+石菖蒲→半夏、半夏+陈皮+茯苓+石菖蒲→郁金、半夏+陈皮+茯苓+石菖蒲+郁金→竹茹等。结论:柴胡为治疗卒中后抑郁的主要药物,卒中后抑郁的主要治法有:清热除烦,养心安神;行气化痰,解郁开窍;益气养血,补益心脾;疏肝理脾、活血化瘀。通过关联规则分析,可以揭示常见的用药规律和基本治法,并能发掘出不易被人发现的潜在的配伍规则,将有助于提高临床辨证论治的水平。
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