论文部分内容阅读
目的:观察聚乙二醇干扰素α-2a(peginterferon alpha-2a，PEG-IFNα2a)对慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B，CHB)的疗效，探讨乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen，HBeAg)血清转换的相关因素。
方法:
治疗方案：80例患者(HBeAg阳性45例，HBeAg阴性35例)使用PEG-IFNα-2a皮下注射，每次180μg，每周1次，基本疗程48周。治疗结束后至少每3个月复诊，随访12个月。于治疗开始时、治疗中每1～3个月、治疗结束时及随访过程中每1～3个月检测ALT、HBV DNA定量、HBsAg和HBeAg。出现下列情形之一终止治疗：(1)严重不良反应；(2)疗程超过24周且血清观察HBV DNA定量连续2个月不再下降。
统计学方法：两样本均数用t检验，两样本率用四格表X2检验及Fisher精确概率法。
结果:
治疗期间病毒学应答情况：在治疗的12、24、36、48周，HBeAg阳性组的HBV DNA抑制率分别为40％、62.2％、71.1％、82.2％，HBeAg阴性组的HBV DNA抑制率分别为68.6％、88.6％、85.7％、88.6％。在治疗的12、24周，HBeAg阳性组的HBV DNA抑制率低于阴性组(P<0.05)。
持续应答情况：HBeAg阳性组的EOTR、SR6、SR12比率分别为77.8％、64.4％、55.6％，HBeAg阴性组的EOTR、SR6、SR12比率分别为88.6％、60％、60％，两组联合应答率的差异并无统计学意义。HBeAg阳性组中，在治疗末、随访6个月、随访12个月出现HBeAg血清转换的比率分别为62.2％、48.9％和42.2％。
治疗前ALT水平与治疗应答的关系：在HBeAg阳性组，2×ULN≤ALT<2.5×ULN者的HBeAg血清转换率为33.3％，2.5×ULN≤ALT<5×ULN者为70％，差异无统计学意义(P=0.20):5×ULN≤ALT<10×ULN者为73.9％，与2×ULN≤ALT<2.5×ULN者比较，差异有统计学意义(P=0.03)。HBeAg阳性组治疗前不同ALT水平(由低至高)的EOTR率分别为58.3％、69.2％、82.6％，HBeAg阴性组分别为80％、100％、85.7％，其差异均无统计学意义。
治疗前HBV DNA水平与治疗应答的关系： HBV DNA(1×105copies/ml、1×105copies/ml≤HBV DNA(1×107copies/ml和HBV DNA≥1×107copies/ml者，HBeAg阳性组的EOTR率分别为71.4％、81％和76.5％，HBeAg血清转换率分别为71.4％、71.4％和47.1％，HBeAg阴性组的EOTR率分别为93.8％、78.6％和100％，差异均无统计学意义(P>0.05)。
肝脏病理与治疗应答的关系：在HBeAg阳性组，G1～G2、G3～G4、S1～S2、S3～S4的治疗末应答率分别为73.1％、84.2％、73.1％、84.2％；在HBeAg阴性组，G1～G2、G3～G4、S1～S2、S3～S4的治疗末应答率分别为89.5％、87.5％、90.9.％、84.6％。无论是HBeAg阳性组还是HBeAg阴性组，G1～G2与G3～G4比较，S1～S2与S3～S4比较，其治疗末应答率的差异均无统计学意义。在治疗末，HBeAg阳性组中，G1～G2者的HBeAg血清转换率为50％，G3～G4的HBeAg血清转换率为78.9％，两者差异有统计学意义(x2=3.91，P<0.05)。
其它与HBeAg血清转换相关的因素：在治疗的12、24、36、48周，在HBeAg阳性组内，HBeAg转换组的HBV DNA抑制率分别为42.9％、75％、82.1％、100％，HBeAg转阴率分别为50％、67.9％、85.7％、100％； HBeAg非转换组的HBV DNA抑制率分别为35.3％、41.2％、52.9％、52.9％，HBeAg转阴率分别为35.3％、35.3％、29.4％、41.2％。在治疗的第24周之后，转换组的HBV DNA抑制率、HBeAg转阴率均高于非转换组(P
其他文献
根据社会对秘书专业人才的需求,针对秘书尤其是企业秘书的职业特点和工作性质,2003年劳动和社会保障部对1999年试行的《秘书国家职业标准》、《秘书国家职业资格培训教程》作
蕈样肉芽肿(MF)是最常见的皮肤T细胞淋巴瘤。在疾病早期,皮损往往呈多形性,临床与病理变化缺乏特征性,难以与良性炎症性皮肤病鉴别。免疫组化技术对MF的确定诊断有一定的帮助
目的:评价转移性肾癌索拉非尼治疗失败后联合吉西他滨+替吉奥化疗的疗效及毒副作用。方法:对10例索拉非尼治疗失败的转移性肾癌患者联合间歇化疗。化疗方案为吉西他滨1.0g/m2
时下，中国电视已进入频道专业化的重构时期，频道专业化成为了中国电视二次创业的主攻方向之一。它的纷纷设立与改造，是基于数字压缩技术的运用和观众收视个性化倾向的日益发展，也
由抚顺煤炭科学研究所和山西省化工研究所共同研究的矿用橡套软电缆冷补工艺及冷补胶料(常温固化聚氨酯液体橡胶),于1984年3月30日至31日在太原召开了鉴定会。会议由煤炭部
希腊画家瓦盖里斯·瑞纳斯(Vangelis Rinas)的作品展于2010年3月6日在中国美术馆举办,开幕式于3月9日下午3时在中国美术馆举行。这是中希艺术界的一件大事,也必将在中希文化
棉麦两熟双高产，实现小麦６０００ｋｇ·ｈｍ－２、棉花１３５０ｋｇ·ｈｍ－２，必须满足实现高产的基本条件，并在综合运用配套高产栽培技术基础上，首先应选用合理的套种方式，确保小麦足够穗数，实现小麦产量指标；其次，棉花实行
《庄子》疑难词语很多,本文选取《逍遥游》中的六个疑难词语,考释其词义源流、结构演变和词性变化,辨析其 在使用和训释方面存在的失误及其产生的原因,并补正他人训诂之失。
矿物油除对皮肤造成各种损害外,吸入体内也能引起器官上的病变(油脂性肺炎)。矿井空气中的油雾,主要是由凿岩机排气孔随废气排内的。凿岩机之所以排出大量的油雾,是因为注油