阿尔茨海默病患者脑静息网络的初步研究

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目的:研究阿尔茨海默病(Alzheimers disease,AD)患者组与正常对照组脑静息网络的差异,希望据此为临床早期诊断AD提供影像方面的依据。 方法:分别对天坛医院神经内科门诊19例临床诊断为AD的患者,20例年龄匹配的健康志愿者进行静息功能磁共振扫描及三维MPRAGE-T1加权结构像扫描(用西门子3.0T Trio机器扫描获得)。所得到的每个数据处理前去除前5帧图像,以消除因机器初始启动匀场及被试状态不稳定等效应的影响,随后的数据用SPM2进行预处理,之后用GIFT1.3b进行独立成分分析,并用SPM2中的统计学工具做两独立样本t检验(P<0.05),所得两组数据有统计学差异的脑激活区以伪彩色的形式显示在标准化后的大脑3D图像中。 结果:在AD病人及对照组中均发现了与以往文献相同的6个静息网络,其中在第一个网络即默认网络和第二个网络即背侧注意网络中两组存在显著的统计学差异。通过两组独立样本的t检验得出以下结论,在默认网络中,AD组较对照组激活减少的脑区包括双侧小脑半球、颞上回、颞中回、额下回,左侧额上回、额中回,右侧眶回;AD组比对照组激活增加的脑区包括双侧额中回、顶下小叶及右侧楔前叶/扣带回后部。在第二个网络即背侧注意网络中,AD组比对照组激活减少的脑区包括双侧小脑半球、额中回,左侧枕中回、额上回;AD组无明显强于对照组的脑激活区。 讨论:我们的研究表明阿尔茨海默病患者组与对照组脑静息网络存在显著差异,这可能为临床早期诊断老年痴呆提供了一种影像学方法。
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