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新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。我国于2003年开始重建合作医疗,其初衷就是解决广大农村居民基本医疗保障严重缺失的问题,而只有新型农村合作医疗制度不断走向完善和成熟,实现可持续发展,才能使农村居民能够长期覆盖于社会医疗保障体系之内,人人都能够持久享受到此项制度的好处。而可持续发展的新型农村合作医疗制度就必须确立长远的发展目标,遵循因地制宜、循序渐进、统筹兼顾等发展原则。之所以称作“新型”,是因为新型农村合作医疗不是凭空出现的,而是建立在传统农村合作医疗制度的实践基础之上,但新型农村合作医疗制度的面孔与特质有了全新的变化,并非新瓶装旧酒。尽管如此,通过对传统农村合作医疗的发展历程、性质与特征、缺陷等因素的分析,我们仍然可以从中得到许多关于新型农村合作医疗制度可持续发展的经验,如:社会体制是制度可持续发展的环境基础、政府行为对于制度可持续发展起着关键作用、保障能力是制度可持续发展的前提条件等,这些经验对于新型农村合作医疗制度发展可谓相当宝贵。新型农村合作医疗制度开展7个多年头以来取得了显著成效,其覆盖范围逐步扩大、保障作用初步显现、各地区实践探索也日趋丰富。但是各地区制度实践中存在的问题也是不容忽视的:制度运行的外在环境尚不优越、制度设计本身存在缺陷、制度还缺乏良好的治理等,当前这几个方面的问题是影响新型农村合作医疗制度可持续性发展的主要问题,必须予以高度重视,要善于发现制度问题、认清制度问题、分析制度问题,以此寻求长效解决之道。重视历史、立足当前、放眼未来是我国新型农村合作医疗制度可持续发展的正确思路,对于历史和现状的良好把握,有助于形成新型农村合作医疗制度可持续发展的具体对策。这需要我们一切从实际出发,由制度环境的改善、制度本身设计的改进、制度有效的治理三个方面入手,这三个方面构成了一个复杂的系统工程,需要在政府的主导下发挥社会各方力量,投入长期的努力。解决好这三个方面的问题,相信新型农村合作医疗制度一定能够实现可持续发展。