【摘 要】
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背景和目的脑梗死是脑血管疾病中最为常见的疾病之一,约占全部脑血管病的70%,治疗不及时或治疗不当可造成患者严重的神经系统功能损害,其急性期病死率为5%-15%,存活的患者中,
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背景和目的脑梗死是脑血管疾病中最为常见的疾病之一,约占全部脑血管病的70%,治疗不及时或治疗不当可造成患者严重的神经系统功能损害,其急性期病死率为5%-15%,存活的患者中,致残率约50%。西医、中医对脑梗死的治疗方法有很多,但单纯运用某种方法效果并不理想,而中西医结合治疗脑梗死疗效确切,值得推广运用。本文研究的是黑虎膏外敷联合西医常规疗法治疗脑梗死的疗效,探讨黑虎膏的作用机制,为临床上治疗脑梗死提供一种新的方案。方法选择脑梗死确诊病例30例,给予外敷黑虎膏并降颅内压、控制血压和血糖、调血脂等西医常规治疗。根据患者的年龄、性别、病灶涉及的脑的左右两边以及病情的严重程度分组,比较不同组内患者治疗后神经功能缺损评分、日常生活活动指数评分(Barthel index scores)。比较患者自身治疗前后的神经功能缺损评分、日常生活活动指数评分及颅脑磁共振影像变化,评价疗效。结果总有效率为86.67%。30例病例中24例复查了MRI,14例复查了MRA,MRI提示22例脑梗死灶范围缩小,MRA提示9例脑部血管分支增多。患者自身治疗前后神经功能缺损评分、日常生活活动指数评分的比较差异有统计学意义。患者治疗前后神经功能缺损评分、日常生活活动指数评分在年龄、性别、病灶涉及的脑的左右两边组内比较差异无显著性,而在根据病情的严重程度分的组内差异有显著性。结论黑虎膏外敷联合西医常规疗法对脑梗死治疗有效。在不同性别、年龄、左右脑病灶部位中患者的疗效差异不明显,但观察表明病情越轻,治疗效果越佳;黑虎膏可能有再通栓塞的脑血管的作用,尚需进一步认证。
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