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目的 探讨骨髓间充质干细胞（Bone marrow mesenchymal stem cells，BM-MSC）移植联合组织工程材料透明质酸（Hyaluronic acid，HA）对瘢痕性声带固有层的组织再生的作用。 方法 获取培养鉴定得到大鼠的BM-MSC 后运用绿色荧光蛋白（Green fluorescent protein，GFP）标记大鼠的BM-MSC。在体外实验中，通过流式细胞仪检测GFP标记的BM-MSC细胞的增殖和表达来评估大鼠BM-MSC嵌入透明质酸（Hyaluronic acid，HA）的兼容性和稳定性。体内实验中，将16只大鼠随机分为4组，根据右侧声带损伤1月后注射治疗采用不同的注射物命名为生理盐水组（S组）、BM-MSC（M组）、HA（E组）、BM-MSC植入HA （M+E组）。所有的大鼠右侧声带损伤1个月后，分别注射生理盐水（S组）、BM-MSC（M组）、HA（E组）、BM-MSC植入HA（M+E组），通过注射方法治疗瘢痕形成的声带。在治疗后的1 个月，检测Ⅲ型前胶原肽（procollagen-III)、纤连蛋白（Fibronectin，FN）、透明质酸合酶-III(Hyaluronic acid synthase 3，HAS3)、透明质酸酶（Hyaluronidase 3，HYAL-3）、平滑肌肌动蛋白（Smoothelin，SMA）以及转化生子因子-β1(Transforming growth factor-β1，TGF-β1)的mRNA的表达水平，做免疫组化评价治疗效果；GFP标记的存活的BM-MSC的通过免疫荧光来评估；将各组大鼠喉标本切片使用苏木素和伊红（Hematoxylin and Eosin，H&E）染色后于10倍镜下分析大鼠声带固有层厚度，以正常大鼠的固有层作为对照，固有层厚度的取值：最厚部位厚度、最薄部位厚度以及中间部位厚度这3个数值的中值。 结果 BM-MSC植入HA在体外生长表达Sca-1、透明质酸受体CD44阳性，并能继续增殖。在体内研究中，GFP标记的BM-MSC注射治疗瘢痕声带1月后仍能检测到存活的BM-MSC。植入在HA的BM-MSC组III型前胶原、纤连蛋白，TGF-β1水平升高。植入在HA的BM-MSC，相比单独注射BM-MSC组，SMA表达下调，而HYAL3表达上调；同生理盐水组比较，HAS3相比没有变化，大鼠的SMA表达下调，而 HYAL3 表达上调。BM-MSC 组、BM-MSC 联合HA治疗组和HA治疗组的固有层厚度明显小于对照组，和正常组接近。 结论 将BM-MSC和HA联合注射到大鼠受损的声带中，可促进声带固有层细胞外基质(extracellular matrix ，ECM)的沉积和生长因子的产生，而不影响成肌纤维细胞的分化，促进瘢痕声带的修复。