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目的:观察社区获得性肺炎(Community-Acquired Pneumonia，CAP)患者血清白介素-17(Interleukin-17，IL-17)的表达，研究血清IL-17的表达及与肺炎严重程度的关系，探讨IL-17在肺炎发生发展中的作用，分析其与C-反应蛋白(C-reactive protein， CRP)、白三烯B4(LeukotrieneB4，LTB4)及降钙素原(procaicitonin，PCT)的相关性。 方法:将24小时以内发病入院的患者，分为肺炎组、肺炎并发呼吸衰竭(Respiratory Failure，RF)组（呼衰组）、肺炎并发多器官功能障碍综合征(Multiple Organ Dysfunction Syndrome，MODS)组（MODS组），应用ELISA检测所有入组的社区获得性肺炎患者外周血IL-17、CRP、LTB4、PCT，并与正常健康人（对照组）比较，分析IL-17与C反应蛋白（CRP）、白三烯(LTB4)降钙素原(PCT)的相关性。 结果:肺炎组患者37例，男性患者19例，女性患者18例，年龄35-84岁，平均年龄为(61.43±14.27);呼衰组35人，男性17人，女性18人，年龄平均(60.89±13.98); MODS组36人，男性18人，女性18人，年龄平均(61.56±14.51);对照组35例，男性18人，女性17人，年龄平均(60.88±13.78)，各组之间年龄、性别无差异(p＞0.05)。 对照组、肺炎组、呼衰组及MODS组外周血IL-17检测结果分别是:21.58±4.89，23.95±7.10，43.84±13.28，75.31±23.04，四组差异有显著性统计学意义(t=87.8687，p=0.0000); CRP检测结果分别是:2.07±1.01，20.15±8.03，45.92±13.06，88.52±22.98，四组差异有显著性统计学意义(t=183.5101，p=0.0000); PCT检测结果分别是:0.12±0.02，1.52±0.41，4.84±0.98，6.31±1.64，四组差异有显著性统计学意义(t=287.2265，p=0.0000); LTB4检测结果:56.48±5.12，68.56±7.87，75.24±12.14，86.25±18.57，四组差异有显著性统计学意义(t=57.5307，p=0.0000)。 肺炎组、呼衰组及MODS组治疗前与治疗后的IL-17、CRP、LTB4、PCT水平变化。肺炎组、呼衰组及MODS组外周血IL-17治疗前、后的水平分别是:(38.64±11.65) VS(21.25±5.64)，（t=4.2667，p=0.0030）;(44.65±12.89)VS(26.45±6.87),(t=3.5204, p=0.0004);(76.32±22.53)VS(34.54±13.46),(t=2.8018,p=0.0000)。四组 CRP治疗前、后的水平分别为:(34.13±12.21) VS(11.32±2.94),(t=17.2479,p=0.0000);(46.44±13.21),(10.12±3.04),(t=18.8825,p=0.0000);(89.56±22.37) VS(14.62±5.68),(t==15.5108,p=0.0000); PCT治疗前、后前、后的水平分别为:(1.52±0.41) VS(1.03±0.28),(t=2.1441,p=0.0247);(4.84±0.98) VS(2.54±0.67),(t=2.1395,p=0.0296);(6.31±1.64) VS(4.68±1.06),(t=2.3937,p=0.0116); LTB4治疗前、后的水平分别为:(56.12±10.47)VS(48.25±7.14),(t=2.1203,p=0.0242);(77.12±11.56) VS(52.62±8.03),(t=2.0725,p=0.0369);(86.25±15.32) VS(58.34±10.52),(t=2.1207,p=0.0290)。 肺炎患者IL-17与CRP、 LTB4、 PCT的相关性分析。社区获得性肺炎患者外周血IL-17与CRP、 LTB4、 PCT呈显著正相关(r分别是0.763、0.654、0.376,p分别是0.0064、0.0096、0.0081)。 结论:IL-17与社区获得性肺炎的严重程度呈正相关性，是预测重症肺炎患者死亡率的重要因子。对社区获得性肺炎患者外周IL-17进行有目的的干预及调控将成为肺部抗感染治疗的一种新思路和新方法，从而提高临床的诊断和治疗。