论文部分内容阅读
20世纪80年代后,随着家庭联产承包责任制的实行和农村集体经济组织的衰落,农村合作医疗制度大面积解体,大多数农民成为自费医疗群体,农民因病致贫、因病返贫问题突出。而农村医疗保障是保障农村社会稳定、促进农村经济发展的大事;是建设和谐社会、贯彻落实以人为本的科学发展观和新农村建设的题中应有之意,因此建立与完善农村医疗保障意义十分重大。针对于此,2002年国家重启农村合作医疗,建立新型农村合作医疗制度。该制度从试点至今,取得了巨大成就的同时也出现了相应问题,为更好的实现保障农民健康的目标,必须将其加以完善,本文试就此展开讨论。第一章,对建立与完善农村医疗保障的理论与政策依据进行了阐述。其中理论依据包括公平分配原则、政府职能理论和人力资本理论;政策依据则包括了和谐社会建设、以人为本的科学发展观和社会主义新农村建设的提出。通过理论与政策两方面提供支持的阐述,证明了建立与完善农村医疗保障的必要性。第二章,阐述了我国农村医疗保障的现状与存在的问题。2002年,政府重新开启建设农村合作医疗制度的工作,在中央的制度设计中农村医疗保障体系主要体现在新型农村合作医疗制度上。新型农村合作医疗从试点到至今也取得了辉煌的成绩,如覆盖面不断扩大、保障能力逐步增强、试点地区参合农民抵御大病经济风险的能力得到增强、健康水平得到一定程度提高等。但它存在的忽视初级卫生保健和保障的不全面性问题,使得仅凭该制度,难以承担起保障农民健康的任务,我们必须建立完善的农村医疗保障体系。第三章,以青岛市崂山区为例,论完善农村医疗保障体系的具体措施。崂山区在实践中不断摸索、试验、总结,现阶段采取的模式部分体现了我们的观点,也正是基于此才将其作为实地调研的地点。通过对崂山区经验的总结和问题的分析提出解决的具体策略,以此为基础进一步提出完善农村医疗保障体系的政策建议。第四章,完善农村医疗保障体系政策建议。首先,我们要遵循两个原则,其一,必须强调制度体系的功能完善性;其二,强调体系内制度间的功能互补与协调;在这两个基本原则的指导下,我们提出针对我国农村医疗保障存在的问题的解决建议:采取将新型农村合作医疗进行扩能的策略或建立完善的农村医疗保障体系。前者针对新型农村合作医疗存在的不足对其功能加以完善,以期更好的保障农民健康;后者则是通过建立一个从预防到治疗到救助的完整医疗保障网,三者通力合作为农民健康保驾护航。