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目的:多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）是浆细胞异常克隆及恶性增殖的血液系统疾病,临床表现及首诊症状多样,患者预后异质性大。探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）在多发性骨髓瘤（MM）预后中的意义,为MM预后评估提供证据。方法:选择2016年1月-2018年1月在甘肃省人民医院就诊的65例初发MM患者和83例同期健康体检者为研究对象,采用回顾性研究分析方法总结患者临床资料,根据血常规结果计算得出NLR值,比较二者数值的差异性;并以中位数为临界值,将MM患者分为低NLR组（NLR<2.34）和高NLR组（NLR≥2.34）,分析两组患者在年龄、性别、血清钙（Ca）、血清β2微球蛋白（β2-MG）、白蛋白（ALB）、血肌酐（Cr）、血红蛋白（Hb）、红细胞分布宽度（RDW）及乳酸脱氢酶（LDH）方面的差异;将以上各实验室指标进行分组,比较各组间生存率的差异,最后单因素及COX多因素回归分析以上各临床指标与MM患者预后的关系。结果:1.病例组和健康对照组患者在性别、年龄等基础指标方面并无显著差异,具有可比性（P>0.05）,病例组的NLR水平高于健康对照组（z=-2.415,P<0.05）。2.高NLR组患者与低NLR组相比β2-MG及Cr偏高,但差异不具有统计学意义（P>0.05）。3.生存分析显示高NLR组、高β2-MG组较低NLR组、低β2-MG组患者的总生存期（OS）短,高ALB组患者的OS较低ALB组长,差异有统计学意义（P<0.05）;患者年龄、性别、Ca、Cr、Hb、RDW及LDH等各分组间生存率无明显不同,差异无统计学意义（P>0.05）。4.单因素分析结果发现影响MM患者预后的危险因素有NLR、β2-MG及ALB;多因素分析显示,NLR及ALB是对MM患者预后产生影响的独立危险因素。结论:1.MM患者NLR测定值显著高于健康人群,对于初诊MM患者来说,NLR升高常提示预后不良,而且是对预后有影响的独立危险因素。2.β2-MG不是MM预后的独立危险因素,但和低的OS有关,亦应高度重视。