人羊膜治疗家兔皮肤Ⅲ度烧伤的作用与抗炎机制研究

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目的:探索人羊膜治疗家兔皮肤Ⅲ度烧伤的作用和抗炎机制。方法:热铜棒烫伤致兔腹背部皮肤Ⅲ度烧伤。切痂后,左侧创面分别帖敷新鲜人羊膜、涂抹rhEGF凝胶,右侧创面仅涂生理盐水。观测烧伤创面愈合率和创面痊愈时间,并行创面组织病理学检查。ELISA法检测早期创面组织中IL-1、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12和TNF-α含量。结果:①治疗第3d、8d和18d,羊膜组烧伤创面愈合率分别为(35.78±6.75)%、(71.21±6.63)%和(96.65±1.42)%,rhEGF凝胶组则为(23.75±3.57)%、(63.33±4.18)%和(92.79±1.80)%,对照组愈合率为(20.96±5.61)%、54.22±9.74)%和(90.73±2.15)%,羊膜组创面愈合率均显著高于rhEGF组(P<0.05)和对照组(P<0.01);羊膜组、rhEGF组、对照组创面分别于18.40±1.26d、20.20±1.69d和22.13±1.25d痊愈,羊膜组的愈合时间较rhEGF组和对照组显著缩短(P<0.05)。②治疗第3d,羊膜组创面组织红肿较rhEGF组和对照组明显减轻。病理学检查显示,羊膜组的组织水肿明显较rhEGF组和对照组轻,炎细胞浸润也最少。③治疗第3和8d,羊膜组创面组织中IL-1、IL-6、 IL-8、IL-12和TNF-a含量显著低于rhEGF组和对照组(P<0.05或P<0.01),IL-10含量明显高于rhEGF组和对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:人羊膜能促进家兔皮肤Ⅲ度烧伤的愈合,在创面愈合早期通过下调创面组织中IL-1、IL-6、IL-8、IL-12和TNF-α的含量,上调IL-10的含量而发挥明显抗炎作用,减轻创面炎症反应。
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