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乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,我国虽为低危的发病国家,但其发病率呈逐年上升的趋势,并呈年轻化趋势,位于女性恶性肿瘤的首位,城市发病率高于农村。乳腺癌对我国女性的身心健康均造成了较大的影响,随着现代医学的进步,治疗乳腺癌的手段越来越多,但手术、放化疗等在治疗乳腺癌的同时,也给患者带来很大的副作用。本文旨在研究益气温阳方对乳腺癌患者术后、放化疗后所带来的毒副反应的治疗作用及其对证候的干预,并将中医证候学要素与TNM临床分期、病理组织学诊断、激素受体情况等相结合,揭示其内在的相关性,并研究中药疗效与临床特征的相关性,以指导临床辨证治疗。目的：探讨乳腺癌患者手术、放化疗前后的中医证候学改变及观察中药的临床疗效方法：采用回顾性研究方法,整理北京市东方医院门诊就诊的符合病例选择标准的74例乳腺癌患者的基本资料、月经史、家族史、生育史、哺乳史、淋巴结转移、雌激素、孕激素、原癌基因、脉管癌栓、TNM临床分期和既往治疗史等内容,对患者服用益气温阳方治疗前后的中医证候变化、卡氏评分、症状评分等进行比较。总结乳腺癌患者在中药治疗前中医证型的分布特点,比较益气温阳方治疗前后证候要素的变化,并将中医证候学要素与TNM临床分期、病理组织学诊断、激素受体情况等相结合,揭示其内在的相关性,并研究中药疗效与临床特征的相关性。采用SPSS11.0软件进行t检验、X2检验方法及秩和检验等统计分析方法。研究结果：患者均为女性,平均年龄52.84±9.66岁,中医分型为阳气虚患者18例,占24.32%,阳气虚+肝郁气滞的患者4人,占5.41%,阳气虚+痰湿内阻的患者35人,占47.30%,阳气虚+瘀血内阻的患者11人,占14.86%,气阴两虚患者6人,占8.11%。统计结果显示：①不同证候特点的患者在ER表达情况、TNM临床分期以及病理组织学类型上没有差异；②中药治疗后1个月、3个月,患者的症状及舌脉均得到明显改善,中医证候出现好转；患者的卡氏评分明显提高；③中药治疗后1个月、3个月,患者的肥胖症状得到改善,文献研究证实内分泌环境得到改善,体内雄烯二醇转化为雌激素减少,血中游离雌激素水平下降,对乳腺细胞的刺激减少,从而抑制了乳腺癌的发生和复发转移。结论：(1)乳腺癌术后、放化疗后的患者存在虚实夹杂的证候特点,证候要素中虚证以阳气虚、气阴两虚为主,实证以肝郁气滞、瘀血内阻、痰湿内阻为主。其中,阳气虚+痰湿内阻患者所占的比例最多,阳气虚患者次之,然后是阳气虚+瘀血内阻、气阴两虚证患者,最后是阳气虚+肝郁气滞患者。治疗上以益气温阳为主,再根据不同的证候特点加减用药。(2)本研究中不同证候特点的患者在ER表达情况、TNM临床分期以及病理组织学类型上没有差异。提示在中医临床的诊断与治疗中不应拘泥于各项指标的情况,而应该根据实际情况辨证论治。(3)益气温阳方中药物配伍使用可以共奏健脾益气、补肾温阳、通阳化气、燥湿化痰、消痞散结等功效,能够影响患者的中医证候,显著改善患者的症状及舌脉,减轻手术、放化疗给患者带来的毒副作用,提高患者的卡氏评分,改善患者的体力状况和生活质量,减轻痛苦。(4)益气温阳方可以改善患者肥胖,文献研究证实,体重指数下降可以使血液中游离雌激素水平下降,使其对乳腺细胞的刺激减少,可以间接抑制乳腺癌的发生和复发转移。