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【目的】评价电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症安全性、有效性和观察电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症临床疗效。
【方法】第一部分：检索PubMed、OVID、Cochrane图书馆、CBM-disc数据库、CNKI数据库、VIP数据库以及手工检索，共收集电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症文献215篇，其中6篇符合纳入研究标准；采用Cochrane系统评价手册进行质量评价；并对6篇文献采用RevMan4.2进行Meta分析。第二部分：采用随机对照的设计方法，利用随机数字表对纳入的150例腰椎间盘突出症患者，分为治疗组和对照组；治疗组应用电针夹脊穴治疗；对照组应用常规取穴加电针治疗。采用国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》中腰椎间盘突出症诊断标准进行整体功能评价；采用简化McGill疼痛量表对腰椎间盘突出症患者的疼痛进行评定；采用汉化Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index，ODI)问卷表对LDH患者的生活质量进行评价。
【结果】第一部分：6篇文献纳入患者772例，6篇文献的治愈率汇总合并OR值为2.53，95％CI为[1.87，3.42]，治疗组(采用电针夹脊穴治疗)对腰椎间盘突出症的治愈率明显优于对照组(采用常规取穴加电针)组(P＜0.01)；总有效率汇总合并OR为3.61，95%CI为[2.03，6.43]，治疗组对腰椎间盘突出症的总有效率明显优于对照组(P＜0.01)。1篇文献整体疼痛程度汇总合并OR值为2.20，95%CI为[0.76，3.64]，说明治疗组对腰椎间盘突出症的疼痛改善程度优于对照组(P＜0.01)。但由于只纳入1个研究，其证据强度较低。第二部分：整体功能评价经Wilcoxon秩和检验，P＜0.05，说明治疗组在治愈率、总有效率优于对照组。简化McGill疼痛量表对疼痛的评定，治疗前两组患者简化McGill疼痛量表评分经t检验无显著差异(P＞0.05)；治疗后两组患者简化McGill疼痛量表评分经t检验差异显著(P＜0.05)，说明治疗组在改善腰椎间盘突出症患者疼痛方面优于对照组。汉化ODI问卷表对生活质量评价，治疗前两组患者ODI问卷表评分经t检验无显著差异(P＞0.05)；治疗后两组患者ODI问卷表评分经t检验差异显著(P＜0.05)，说明治疗组在提高腰椎间盘突出症患者生活质量方面优于对照组。
【结论】电针夹脊穴治疗腰椎间突出症是安全的、有效的；能够改善腰椎间盘突出症患者疼痛程度、提高患者生活质量；取穴简单、操作方便、副作用小、便于临床医师掌握，值得临床进一步推广应用。