【摘 要】
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目的:研究原发性癫痫患者脑脊液及血浆中5-羟色胺(5-HT)和5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)含量的变化,以期了解5-HT和5-HIAA与癫痫及癫痫性抑郁的关系。 方法:以80例患者为研究对象,癫痫
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目的:研究原发性癫痫患者脑脊液及血浆中5-羟色胺(5-HT)和5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)含量的变化,以期了解5-HT和5-HIAA与癫痫及癫痫性抑郁的关系。 方法:以80例患者为研究对象,癫痫患者40例,对照组40例。以中国精神疾病与诊断标准第三版(CCMD-3)为癫痫性抑郁诊断标准,将40例癫痫患者分为癫痫组和癫痫性抑郁组。根据发作频率,将40例癫痫患者分为频发组和非频发组。根据是否服用卡马西平,将40例癫痫患者分为治疗组和非治疗组。对80例患者进行抑郁障碍的汉密顿抑郁量表(HAMD,24项)分析,再根据评分区分轻、中、重度。然后采取静脉血和脑脊液标本,用高效液相色谱—荧光分析法测定脑脊液及血浆中5-HT和5-HIAA含量。 结果:癫痫组、癫痫性抑郁组与对照组比较,其脑脊液及血浆中5-HT和5-HIAA含量均有显著差别(p<0.01),而血浆中5-HT和5-HIAA含量差别无显著意义(p>0.05)(见表1和2)。频发组与非频发组、治疗组与非治疗组比较,差别都有显著意义(p<0.01)(见表3和4)。在癫痫性抑郁患者中,轻度与重度抑郁比较,差别有显著意义(p<0.01);而轻度与中度、中度与重度抑郁比较,差别没有显著意义(p>0.05)(见表5)。脑脊液中5-HT和5-HIAA呈非线性相关,但有线性相关的趋势。脑脊液中5-HT、5-HIAA与血浆中5-HT、5-HIAA呈非线性相关(见图15,16,17)。 结论:研究发现癫痫患者脑脊液中5-HT和5-HIAA含量明显减低,减低的程度与癫痫的发作频率及抑郁的程度呈正比。卡马西平能提高脑脊液及血浆中5-HT和5-HIAA含量。
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