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目的:探讨GTN的诊断,治疗以及转归情况,推进GTN的临床规范化诊治。方法:对广西医科大学第一附属医院妇科2003年1月至2009年12月收治的159例GTN患者的临床资料进行回顾性分析。结果:(1)全部患者总体CR为76.1%(121/159),其中单纯化疗组CR为75.2%(94/125),化疗联合手术治疗组CR为79.4%(27/34);(2)对于不同FIGO分期的患者,I期CR为75.9%(63/83),II期CR为50.0%(5/10),Ⅲ期CR为61.0%(36/59),IV期CR为57.1%(4/7);(3)随访期间有13例复发,其中有3例患者为反复复发(2次),复发率为10.7%(13/121),再复发率为25.0%。复发时间为停药后的6～84个月(平均23.3个月)。停药6个月内复发者占7.7% ,停药12个月内复发者占30.8% ,停药18个月内复发者占61.5%,停药24个月内复发者占69.2%,停药24个月后复发者占30.8%;(4)既往有无葡萄胎病史,患者接受的总的化疗疗程数是影响GTN停药后复发的独立相关因素;(5)复发患者采用化疗联合手术治疗后获得了91.7%的治愈率。结论:GTN的治疗应以早期化疗为主,有手术指征者需联合手术治疗,可以获得相对满意的治疗效果。对于初治的GTN患者应重视治疗的规范化,减少耐药与复发,重视与复发相关的各种高危因素,避免复发的发生。而对于复发后的患者应用多药化疗联合手术治疗可以提高治愈率,降低再复发率。