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目的:通过对比分析FISH检测PML/RARα阴性组的急性早幼粒细胞白血病与非典型信号组和典型信号组的临床指标,以期提高FISH检测PML/RARα阴性的APL的早期诊断率,避免漏诊,及时予以靶向治疗,提高临床警惕性。方法:对2010年3月至2015年8月南昌大学第一附属医院住院治疗的成人初治急性早幼粒细胞白血病110例患者临床资料进行回顾性分析,根据FISH检测结果将其分为PML/RARα阴性组、非典型信号组和典型信号组,分别对比分析组间各项临床指标。结果:110例初治APL患者,阴性组14例,非典型信号组19例,典型信号组77例,组间临床相关指标对比如下:1、各组患者在性别、年龄、白细胞、血红蛋白、血小板、骨髓早幼粒细胞百分比、初始骨髓增生程度、乳酸脱氢酶、纤维蛋白原、3P间差异无统计学意义(P>0.05)。2、凝血指标:血浆凝血酶原时间(PT):阴性组PT值为12.35±1.68秒,非典型信号组PT值为15.54±6.07秒,典型信号组PT值为12.62±2.20秒;非典型信号组与典型信号组组间比较差异有统计学意义(P=0.032<0.05),余组间比较差异无统计学意义。活化部分凝血酶原时间(APTT):阴性组APTT值为26.95±4.66秒,非典型信号组APTT值为29.16±7.44秒,典型信号组APTT值为25.96±5.19秒;非典型信号组与典型信号组组间比较有显著统计学差异(P=0.034<0.05),余组间比较差异无统计学意义。3、染色体核型:阴性组为正常核型多,占77.8%;非典型信号组复杂核型为主,占46.7%;典型信号组典型核型t(15;17)为主,占69%;组间比较有显著统计学差异(P<0.01)。4、初次诱导治疗的缓解情况:阴性组:其中1例经济原因未复查骨髓细胞学检查出院,CR 12例,占92.3%;NR 1例。非典型信号组:CR 18例,占94.7%;PR 1例。典型信号组:CR 77例,占100%。组间比较差异无统计学意义(P>0.05),但典型信号组缓解率较高。结论:1、阴性组与非典型信号组和典型信号组间对比血象、凝血指标、骨髓象、乳酸脱氢酶差异无统计学意义,可考虑引进额外信号易位探针对常规FISH检测PML/RARα阴性组的APL做出快速诊断。2、PT、APTT非典型信号组较典型信号组时间延长,差异有统计学意义(P<0.05)。3、常规染色体检查阴性组为正常核型多,非典型信号组复杂核型为主,典型信号组典型核型t(15;17)为主,有显著统计学差异(P<0.05)。4、典型信号组初治完全缓解率较阴性组、非典型信号组高。