【摘 要】
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目的：多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌综合征，以胰岛素抵抗、高雄激素血症等所致排卵障碍及多囊卵巢为特征，是无排卵性不孕症的主要原因之一。肥胖是多囊卵巢综合征的常见
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目的：多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌综合征，以胰岛素抵抗、高雄激素血症等所致排卵障碍及多囊卵巢为特征，是无排卵性不孕症的主要原因之一。肥胖是多囊卵巢综合征的常见表现。有证据显示，减肥及降胰岛素药物的使用有助于改善多囊卵巢综合征患者的生殖和代谢。本课题以使用二甲双胍为对照，评价艾塞那肽对肥胖型多囊卵巢综合征患者体重、月经、排卵的影响。 方法：本课题中将就诊于我院妇科门诊的25名多囊卵巢综合征病人随机分为2个治疗组：艾塞那肽（10ug bid）和二甲双胍（0.5 tid），对病人进行治疗和随访，治疗随访周期为12周。随访内容主要包括月经周期、基础体温和不良反应。并测定用药前后受试者体重、臂围、腹围、臀围等的变化进行对比。 结果：共有22名受试者完成为期12周的治疗随访，占总纳入研究人数的88％。在改善月经周期、促进排卵等方面艾塞那肽和二甲双胍作用相当。在减轻体重、减少上臂、腹部、臀部等处脂肪方面，艾塞那肽的效果优于二甲双胍。在不良反应方面，两者出现的不良事件概率无显著性差异。 结论：艾塞那肽（胰高血糖素样肽-1受体激动剂）在改善月经、促进排卵等方面的作用与二甲双胍相当，但相比二甲双胍又能更好地降低体重、腰臀围等。在经济条件允许的情况下，肥胖或超重的患者使用艾塞那肽治疗多囊卵巢综合征可比二甲双胍获益更多。建议患者在使用艾塞那肽过程中避孕，而妊娠的患者，应立即停止用药，孕期应进行严密的随访。
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