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目的:通过分析膝骨关节炎(KOA)患者血清胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白等血清脂类水平,探讨它们与膝骨关节炎相关指标的相关性及临床意义。方法:选择2014年10月-2015年9月皖南医学院弋矶山医院风湿免疫科门诊及住院膝骨关节炎患者85例,依据膝关节x线的Kellgren-Lawrence(K-L)分级标准将患者分为4组,并收集各患者的相关临床资料,数据采用SPSS18.0软件包进行统计学分析。结果:1、(1)KOA患者不同X线分级之间年龄、性别及BMI差异无统计学意义(p>0.05)。(2)KOA患者不同X线分级之间血清TC、LDL、ApoB水平差异有统计学意义(p<0.05);其中各级之间LDL、ApoB水平差异较显著(p<0.01),而各级之间血清TG、HDL、ApoA1、LPa水平差异无统计学意义(p>0.05)。(3)KOA患者X线分级与TC、TG、LDL、ApoB呈正相关(p<0.05),而与HDL、ApoA1、LPa及BMI无明显相关(p>0.05)。2、(1)MRI影像学检查结果显示,KOA患者不同类型的关节结构改变如骨髓水肿、半月板损伤、关节腔积液、韧带损伤、腘窝囊肿、滑膜增厚、关节面下囊变、关节周围软组织肿胀等之间的发生率差异较显著(p<0.01),其中半月板损伤、关节腔或髌上囊积液的发生率最高,分别为91.4%和94.3%。(2)血清TC和(或)TG增高组与TC及TG均正常组之间,不同类型关节结构改变的发生率差异无统计学意义(p>0.05)。3、(1)KOA患者各血脂与FBG均无相关性(p>0.05)。(2)KOA患者血清TG与BMI呈正相关;余血脂与BMI无相关性。(3)KOA患者血清HDL与ESR、CRP呈负相关;ApoA1与ESR、CRP呈负相关,ApoB与ESR呈正相关(p<0.05);而TC、LDL、LPa与ESR或CRP之间均无相关性(p>0.05)。结论:1、血清TC、TG、LDL、ApoB可能是KOA的发病相关因素,且与KOA的X线影像学进展有关。2、KOA患者血清HDL、ApoA1、ApoB可能在一定程度上反映了疾病的炎性活动情况。