【摘 要】
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目的:通过对90例皮肤溃疡患者一般临床资料和创面局部信息的资料收集,运用Logistic统计方法与联系数学集对分析研究方法,筛选影响皮肤溃疡创面愈合的相关因素,旨在对中医药临床
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目的:通过对90例皮肤溃疡患者一般临床资料和创面局部信息的资料收集,运用Logistic统计方法与联系数学集对分析研究方法,筛选影响皮肤溃疡创面愈合的相关因素,旨在对中医药临床辨证论治皮肤溃疡起指导作用。
方法:90例皮肤溃疡患者,经中医辨证论治治疗,根据治疗结局,分为痊愈集合、显效集合、好转集合和无效集合。以性别、年龄、病程、原发病、证型、创面面积、脓液情况、缸口情况、自觉症状、创面色泽、创面渗液量、创面感染情况为观察指标,运用多因素Logistic回归统计方法筛选影响皮肤溃疡中医辨证论治创面愈合的相关因素。再进一步将筛选出的有效因素通过联系数学集对分析态势比较方法,明确该因素对创面愈合的影响程度。
结果:多因素Logistic回归方法显示原发病、证型、创面渗液量、脓液情况和创面感染情况为影响皮肤溃疡中医辨证论治创面愈合的相关因素(P<0.05)。联系数学集对分析态势比较显示,原发病中血管炎、长期卧床的联系数为强反势,静脉曲张和糖尿病的联系数为微同势;热证的联系数为强同势,虚证联系数为微同势,瘀证的联系数为强反势;少量渗出(渗透纱布1-2层)的联系数为强同势.而无渗出(未浸透纱布)和中等渗出(渗透纱布3-4层)的联系数为微同势,大量渗出(渗透纱布5层或5层以上)的联系数则为强反势;脓液稠厚联系数为强同势,脓液稀薄联系数为强反势;无感染联系数为强同势,已感染联系数为强反势。
结论:在研究的因素中,以原发病、证型、脓液情况、创面渗液量和创面感染情况为影响中医辨证论治皮肤溃疡创面愈合的相关因素。原发病因素中,患者合并血管炎和长期卧床,创面最难愈合,合并糖尿病和静脉曲张的创面次之;中医证侯因素中,表现为”热证”为主的溃疡创面容易愈合,而表现为”瘀证”为主的溃疡创面则较难愈合。渗出量少则创面容易愈合,渗出量多则创面较难愈合。脓液质地稠厚的溃疡创面容易愈合,脓液质地稀薄的溃疡创面较难愈合。无感染的溃疡创面容易愈合,并发感染的溃疡创面则较难愈合。
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