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目的1明确腰椎间盘突出症患者神经功能评定及临床责任病灶的确定方法,通过与责任病灶MRI评分的比较,探讨腰椎间盘突出症责任病灶MRI表现与神经功能评分的相关性。2明确actin、tubulin延缓椎间盘退变并促进退变椎间盘组织修复的作用及机制。方法1临床研究经腰椎MRI检查且符合本研究的诊断标准和纳入标准的受试者50例。参考JOA腰背痛评分表和2016年新版美国腰椎间盘突出症诊疗指南,制定腰椎间盘突出症患者神经功能评分表,选取神经根受压程度、椎间盘占位率确定责任病灶MRI评定方法,分别对患者的神经功能及MRI表现进行评分并进行相关性分析。2动物实验将40只新西兰大白兔分为正常组、模型组、假模型组、电针组4组,每组各10只。模型组采用轴向加压法建立腰椎间盘退变模型,电针组给予L4、L5双侧夹脊穴电针治疗28天。各组于术后第28天和56天取出椎间盘组织,通过Western blot检测不同时间点椎间盘细胞中actin、tubulin的表达。结果1临床研究结果结果显示,腰椎间盘突出症患者神经功能评分越低即神经缺损越严重,责任病灶MRI表现评分越高,提示神经功能评分与责任病灶MRI评分呈负相关(P<0.05)。2动物实验结果 正常组与假模型组达到造模周期后不同时间点actin表达差异均无统计学意义(P<0.05);模型组达到造模周期后第1天、第28天及电针组达到造模周期后第1天actin表达与正常组及假模型组达到造模周期后第1天、第28天相比均有明显下降(P<0.05);模型组达到造模周期后第1天actin表达与该组第28天相比差异无统计学意义(P>0.05);电针组经电针治疗28天actin表达与该组达到造模周期后第1天及模型组达到造模周期后第28天相比均有明显升高(P<0.05)。结论1腰椎间盘突出症神经功能缺损情况与责任病灶MRI表现严重程度有相关性。神经功能缺损越严重,MRI表现出的神经根受压及椎间孔占位情况越严重。2退变的椎间盘细胞中actin、tubulin表达下调,电针可有效上调退变椎间盘细胞中actin、tubulin的表达,促进腰椎间盘退变组织细胞骨架的修复,可能与电针延缓椎间盘退变的作用机制有关。