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抽动障碍(Tic Disorders，TD)是起病于儿童和青少年时期的一种神经精神疾患，主要表现为突然的、快速的、非节律性的一个部位或多个部位肌肉运动性抽动或发声性抽动。根据临床表现和发病时间长短的不同，抽动障碍分为短暂性抽动障碍(Transient Tic Disorder,TTD)、慢性运动或发声抽动障碍(Chronic Motor or Vocal Tic Disoeder,CTD)和发声与多种运动联合抽动障碍(Tourette Syndrome，TS)。随着环境的变化，生活水平的提高，许多新的因素出现在儿童身边，使TD发病率呈明显上升趋势。患儿的运动抽动、发声抽动及伴随的行为异常，不仅影响患儿的身心健康和生活质量，而且在一定程度上损害患儿的认知、行为发育，因此受到社会普遍关注。 抽动障碍的确切病因和发病机理尚不清楚，国内外研究较少。本研究对2015年至2017年两年内就诊于河北省儿童医院神经内科的抽动障碍儿童的临床资料进行搜集及分析，了解抽动障碍的临床特点，并探讨儿童抽动障碍发病的相关因素及观察药物疗效，以期降低抽动障碍患儿的发病率，并指导抽动障碍早期干预及综合治疗。 选取233例于2015年2月至2017年1月期间就诊于河北省儿童医院神经内科的抽动障碍患儿作为观察组。以门诊调查的形式收集病例资料，包括年龄、性别、首发症状、病程、母亲年龄、分娩方式、出生体重、是否沉迷于电子产品、父母管教严厉、患儿性格特征、与祖父母同住、母亲学历、临床表现、共患病、误诊情况等方面。并在其中选择文献报道的可能与TD有关的13项危险因素，设计成《儿童抽动障碍Logistic相关因素分析量表》，对照组选择同期就诊于儿童保健科的212例健康体检儿童。然后对二者进行Logistic回归分析。 同时为了观察抽动障碍患儿使用硫必利与可乐定透皮贴剂联合治疗的效果，收集初次确诊或既往未应用药物治疗的107例抽动障碍患儿，满足以下条件:年龄2～14周岁，体重大于15kg，性别不限，符合ICD-10短暂性抽动障碍、慢性运动或发声抽动障碍、TS综合征的临床诊断标准;未使用过抗抽动的药物;获得受试者和受试者父母的书面知情同意。将其随机分为2组，观察组给予盐酸硫必利联合可乐定透皮贴剂，对照组仅给予盐酸硫必利治疗抽动。以治疗前YGTSS评分为基准，用药治疗2周、4周、8周后电话随访或者来院复诊，记录YGTSS评分，评估YGTSS减分率、治疗疗效及不良反应。 研究结果示:1.观察组患儿年龄最小的是2岁，最大的是14岁;男女比例约4.42∶1;抽动多以头面部、颈部为主;误诊率达23.2％;2.观察组与对照组进行TD相关的13项单因素分析结果显示，儿童沉迷于电子产品、性格敏感、父母管教严厉、家庭不和睦、合并反复呼吸道感染史、分娩方式两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05);而母亲年龄、母亲学历、与祖父母居住、家中生二胎等差异无统计学意义(P＞0.05)。3.本研究Logistic多元回归分析结果表明，性格敏感、沉迷于电子产品和剖宫产是与TD发病密切相关的危险因素(P＜0.05)。而父母管教严厉、母亲年龄、胎龄、出生体重、母亲学历、与祖父母居住、家中生二胎等与患儿TD发病无密切关系(P＞0.05)。4.盐酸硫必利和可乐定透皮贴剂联合治疗的药物疗效观察结果:观察组痊愈12例，显效20例，有效14例，无效10例，总有效率82.14％，对照组分别为12、18、9、12例，有效率为76.47％。两组的总有效率比较，差异无统计学意义。(x2=0.526，P＞0.05)。治疗2、4、8周后，两组YGTSS减分率比较见Table3，观察组治疗第2周的YGTSS减分率高于对照组(P＜0.01)。 因此，可得出结论:1.抽动障碍患儿发病呈低龄化趋势，且男孩明显多于女孩。2.抽动障碍的临床表现多种多样，多以头面部肌肉抽动为主，病程常呈波动性，认识不清时易误诊。3.性格敏感、沉迷于电子产品及剖宫产是与TD发病密切相关的危险因素。4.硫必利联合可乐定透皮贴剂治疗抽动障碍与单用硫必利相比，治疗均有效，但起效更快，不良反应未见明显增多。