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目的：观察氟比洛芬酯复合曲马多用于腹部肿瘤手术患者术后PCIA的镇痛效果和不良反应。 方法：择期腹部肿瘤手术患者60例，随机均分为两组:对照组于手术结束前10 min时缓慢静脉注射曲马多100 mg为负荷剂量后接PCIA泵，泵内药物为曲马多700 mg+盐酸昂丹司琼8 mg（持续剂量2ml·h-1，冲击剂量2 ml，锁定时间15 min）;试验组于手术结束前10 min时缓慢静脉注射氟比洛芬酯50mg+曲马多100 mg为负荷剂量后接PCIA泵，泵内药物为氟比洛芬酯100 mg+盐酸昂丹司琼8 mg+曲马多400 mg（给药方法同上）。分别记录患者术后4、8、12、24、36和48 h的生命体征、静止状态和运动状态的镇痛评分(visual analoguescale，VAS)、Ramsay镇静评分及不良反应:如恶心，呕吐和呼吸抑制等。 结果：术后48h，两组患者血压、心率和SpO2未见明显变化。两组各对应时点安静状态VAS差异无统计学意义（P＞0.05），试验组各时点运动状态的VAS均小于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。两组各对应时点Ramsay镇静评分差异无统计学意义（P＞0.05），不良反应试验组少于对照组，其中恶心、呕吐两项的差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论：氟比洛芬酯复合曲马多用于腹部肿瘤患者可提高镇痛质量，减少不良反应的发生。