论文部分内容阅读
近年来，随着种植材料的不断改进和种植外科新技术的不断发展，尤其是上颌前牙美学区种植技术的发展，即刻种植技术和即刻修复技术越来越多的被应用于临床。同时，由于目前人们对上颌前牙区种植的美学要求不断提高，成功的评价不再局限于重建缺失牙的咬合功能，而是更注重于恢复缺失牙的美观性，包括红色美学和白色美学。本文旨在探讨上颌前牙即刻种植和即刻修复的临床应用及效果评价。选取温州医科大学附属第一医院口腔科2014年4月到2015年8月就诊的5名要求种植的患者，其中男性2名，女性3名，其年龄在18-44岁之间。共植入5枚Straumann BL种植体，均位于上颌前牙美学区。其中2例为即刻种植，3例为延期种植（1例为严重骨缺损植骨后二期种植，1例为种植同期植骨），均采取种植手术当日即刻修复的方案，3～6个月后待牙龈诱导成形完成，龈缘和龈乳头形态、高度稳定后，制作最终的氧化锆全瓷修复体，临床观察6～12个月。最后采用Albrektsson等人提出的种植体成功标准来判断5例病例是否成功，以及采用the Pink Esthetic Score(PES) andWhite Esthetic Score(WES)来评估最后修复体的美学效果。结果显示5例患者经过6～12个月的临床观察，种植体存活率为100％，并且均获得了较高的红色美学评分和白色美学评分及较高的患者满意度。病例一的PES和WES评分分别为14分和9分;病例二的PES和WES评分分别为12分和8分;病例三的PES和WES评分分别为11分和7分;病例四的PES和WES评分分别为11分和6分;病例五的PES和WES评分分别为10分和8分。所以认为，严格掌握适应症后，上颌前牙美学区单颗牙的即刻种植即刻修复或延期种植即刻修复均可以获得理想的美学效果及较高的患者满意度，但长期效果仍有待临床追踪观察。