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目的探讨人端粒酶RNA(TERC)基因在不同程度宫颈病变脱落细胞中的表达、临床意义及其与HPV感染的相关性。方法选择2008年2月-2008年7月在中南大学湘雅医院妇科就诊的100例妇女,采用荧光原位杂交(FISH)技术检测病理证实为宫颈上皮内瘤变(CIN)59例、宫颈癌21例及正常宫颈20例的宫颈脱落细胞中TERC基因的表达情况；同时采用HPV杂交捕获Ⅱ代方法检测CIN以上病变的80例患者的高危型HPV的感染状况。结果(DTERC基因在正常、各级宫颈上皮内瘤变(CINⅠ-Ⅲ)及宫颈癌中的阳性扩增率分别是0、68.8%、85.0%、100.0%及90.5%,正常组明显低于CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌(P<0.05),CINⅠ明显低于CINⅢ(P<0.05),其他各组间两两比较均无统计学意义(P>0.05)；②80例高危型HPV检测阳性及阴性的TERC基因的异常扩增率分别为90.3%(65/72)及62.5%(5/8),HPV阴性组的TERC基因的异常扩增率明显低于HPV阳性组(P<0.05)；③不同程度的宫颈上皮内瘤变(CINⅠ-Ⅲ)及宫颈癌的高危型HPV的阳性率分别为56.3%(9/16)、95.0%(19/20)、100.0%(23/23)和100.0%(21/21),其中CINⅠ的HPV阳性率明显低于CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌组(P<0.05),其他各组间两两比较均无统计学意义(P>0.05)；④将HPV负荷量由低到高进行分级,CINⅠ的平均病毒负荷量明显低于CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌组(P<0.05),其他各组间两两比较均无统计学意义(P>0.05)。结论①端粒酶(TERC)基因的异常扩增与宫颈病变的发生相关,应用FISH技术检测TERC基因在宫颈脱落细胞中的扩增有望成为宫颈癌的早期筛查方法之一；②HPV病毒负荷量随宫颈病变的严重程度而增加,HPV DNA的检测可作为宫颈上皮内瘤变较准确的一种筛查方法;③TERC基因异常扩增与HPV DNA的整合在宫颈癌的发生发展过程中存在一定联系。