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目的:本实验基于“脾主肌肉四肢”理论,选用D-半乳糖(D-a lactose,D-gal)致衰老大鼠为研究对象,采用补脾益气药膳灌胃加穴位贴敷的疗法对衰老模型大鼠进行干预,观察衰老大鼠骨骼肌形态学改变、抗氧化能力及cas pase-3和caspase-8的表达影响,了解骨骼肌质量的渐进性下降与细胞凋亡和抗氧化能力之间的内在联系和作用机制。为延缓肌肉衰减综合征(Sarcopenia)的发生提供理论依据,并最终为临床干预Sarcopenia提供有效的护理措施,以便提高老年人日常活动能力、自理能力,减少跌倒及卧床的机率,改善老年人生活质量,降低医疗保健成本及家庭和社会的经济负担。材料与方法:选取SPF(Specific pathogen Free,SPF)级3月龄健康雄性Spr ague-DaWley(SD)大鼠36只,随机分为空白组、模型空白组和药膳贴敷疗法组,每组12只。模型空白组和药膳贴敷组每日腹部皮下注射7.5%D-gal 125mg/kg,空白组每日腹部皮下注射0.9%生理盐水125mg/kg,造模持续6周。6周后,药膳贴敷组给与药膳灌胃(10ml·kg-1·d-1)和穴位贴敷干预,空白组和模型空白组给与等剂量的生理盐水和空白贴敷干预,干预持续4周。最后一次灌胃24小时后,进行腹腔麻醉,经腹主动脉取血,迅速剥离股直肌。通过HE染色镜下观察衰老大鼠股直肌细胞形态结构的变化,PCR检测股直肌含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cysteinyl aspa rtate specifi c proteinase-3,Caspase-3)和Caspase-8mRNA的表达,ELISA检测血清中谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的活性和丙二醛(Mal ondialdehyde,MDA)的含量及股直肌GSH-Px、SOD、Cas pase-3 Caspase-8的活性和MDA的含量。采用SPSS17.0统计分析软件和Microsoft Office Excel 2007进行数据处理分析,每组数据用平均数±标准差(Mean±S)表示,组间差异采用单因素方差分析,差异显著性水平定义为P<0.05。结果:1.模型空白组和药膳贴敷组大鼠都有衰老的体貌特征,但药膳贴敷组大鼠较模型空白组大鼠衰老特征有所减轻;三组大鼠体重均有增加,模型空白组大鼠略低于空白组,但组间比较无显著性差异(P>0.05)。2.光镜下:空白组大鼠为正常骨骼肌组织学特征,模型空白组和药膳贴敷组大鼠都出现了不同程度的肌细胞萎缩或退行性改变,而药膳贴敷组大鼠肌细胞的萎缩程度比模型空白组较轻。3.血清学指标:模型空白组大鼠血清中GSH-Px、SOD的活性较空白组显著下降(P<0.05),而MDA的含量较空白组显著增加(P<0.05);与模型空白组相比,药膳贴敷组大鼠血清中GSH-Px、SOD的活性显著提高(P<0.05),而MDA的含量显著降低(P<0.05)。4.骨骼肌组织生化指标:与空白组相比,模型空白组大鼠骨骼肌中GSH-Px、SOD的活性显著下降(P<0.05),MDA的含量及Caspase-3、Caspase-8的活性显著提高(P<0.05);与模型空白组相比,药膳贴敷组大鼠骨骼肌中GSH-Px、SOD显著提高(P<0.05),MDA的含量及Caspase-3、Caspase-8的活性显著下降(P<0.05)。5.骨骼肌组织分子生物学指标:与空白组相比,模型空白组大鼠骨骼肌中Caspase-3、Caspase-8mRNA表达明显增加(P<0.05);与模型空白组相比,药膳贴敷组大鼠模型组大鼠骨骼肌中Caspase-3、Caspase-8mRNA(P<0.05)表达明显减少。结论:1.药膳加穴位贴敷疗法能够改善老年大鼠的体貌、状态及骨骼肌组织形态学特征,并且能够减缓肌肉衰减综合征的发生及发展。2.药膳加穴位贴敷疗法能够提高衰老大鼠血清及骨骼肌中GSH-Px、SOD的活性,降低MDA的含量,从而提高骨骼肌的抗氧化能力,减轻骨骼肌的氧化损伤,延缓骨骼肌的衰老。3.药膳加穴位贴敷疗法能够降低衰老大鼠骨骼肌细胞中Caspase-3和Caspase-8的活性,下调Caspase-3mRNA和Caspase-8mRN A的表达,进而减少细胞凋亡,延缓骨骼肌的衰老。