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目的：观察扶正法、扶正祛邪法、祛邪法及这三法联用化疗药物对Lewis肺癌小鼠免疫功能的影响,从免疫学角度进一步探讨中医药抗肿瘤的作用机理。
方法：复制Lewis肺癌小鼠模型,设立正常组、荷瘤组、扶正组、祛邪组、扶正祛邪组、扶正加化疗组、祛邪加化疗组、扶正祛邪加化疗组及化疗组。观测小鼠瘤重、瘤体积变化；观测小鼠脾脏指数及胸腺指数；测定小鼠腹腔吞噬细胞功能,测定小鼠血清中IL-2含量,测定小鼠脾脏中T淋巴细胞亚群表达情况。
结果：瘤重及瘤体积：与荷瘤组相比,各组均有使瘤重减轻、瘤体积减小的趋势,其中各中药加化疗组及化疗组在两者均有统计学意义(其中扶正加化疗组P<0.05,祛邪加化疗组、扶正祛邪加化疗组及化疗组P<0.01),扶正祛邪组在瘤重方面有统计学意义(P<0.05)。
脾脏及胸腺指数：与正常对照组相比,祛邪加化疗组和扶正祛邪加化疗组降低了脾脏指数,有统计学意义(P<0.05),扶正祛邪加化疗组降低了胸腺指数,有统计学意义(P<0.05)。
吞噬百分率及吞噬指数：与荷瘤组相比,祛邪加化疗组及化疗组明显降低了吞噬百分率及吞噬指数,有统计学意义(化疗组p均<0.01,祛邪加化疗组p均<0.05);与化疗组相比,各中药组和扶正祛邪加化疗组明显升高了吞噬百分率和吞噬指数,有统计学意义(吞噬百分率方面各中药组p均<0.01,扶正祛邪加化疗组p<0.05;吞噬指数方面扶正组、扶正祛邪组p<0.01,祛邪组、扶正祛邪加化疗组p<0.05)。
脾脏淋巴细胞亚群：与正常组相比,荷瘤组及各中药组明显降低了脾脏中CD3+、CD4+和CD8+表达水平,有统计学意义(荷瘤组p均<0.05,各中药组p均<0.01),扶正加化疗组在CD3+和CD8+下降明显,有统计学意义(CD3+p<0.01,CD8+p<0.05),祛邪加化疗组在CD3+下降明显,有统计学意义(p<0.05)。与荷瘤组相比,化疗组明显降低了CD4+/CD8+表达水平,有统计学意义(p<0.05)。
血清IL-2水平：各组相比,均无统计学意义。
结论：各中药组可以增强机体免疫,其主要通过提高腹腔巨噬细胞吞噬功能和降低脾脏中CD8+表达水平而发挥作用,尤其是扶正祛邪组在提高吞噬百分率和吞噬指数方面均有较好的作用。在抑制肿瘤生长方面,扶正祛邪组对肿瘤有明显的抑制作用,而扶正组和祛邪组对肿瘤的抑制作用较弱。中药联用化疗药各组可以有效抑制肿瘤生长,尤其是扶正祛邪加化疗组在抑制瘤重和瘤体积方面均有较好的作用。与单纯化疗组相比,扶正祛邪加化疗组可以增强机体免疫,其主要通过提高腹腔吞噬细胞功能而发挥作用。