【摘 要】
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目的:观察儿童全麻手术后恶心呕吐的发生率与诱导时发生芬太尼引起的咳嗽的相关性，评估芬太尼诱导咳嗽是否可作为术后恶心呕吐的预判因素。 研究方法:选择拟在全麻下行骨科
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目的:观察儿童全麻手术后恶心呕吐的发生率与诱导时发生芬太尼引起的咳嗽的相关性，评估芬太尼诱导咳嗽是否可作为术后恶心呕吐的预判因素。 研究方法:选择拟在全麻下行骨科手术的患儿286例为研究对象，年龄3～12岁、ASAⅠ级，开放上肢静脉，5s匀速静推芬太尼3 ug/kg全麻诱导，观察并记录芬太尼诱导时是否发生咳嗽及术后24 h内随访是否发生恶心呕吐、恶心呕吐严重程度。分析芬太尼诱导咳嗽者与无咳嗽者在恶心呕吐的发生及严重程度上是否有差异。 结果:在159例纳入研究的患儿中，有61例(38.4％)发生了芬太尼诱导咳嗽，其中33例(54.10％)发生了术后恶心呕吐;而无芬太尼诱导咳嗽98例(61.6％)中有36例(36.73％)发生术后恶心呕吐，且两组恶心呕吐的发生率有统计学差异(P=0.032)。两组发生恶心呕吐者在严重程度上无显著差异(P=0.294)。多因素logistic回归分析芬太尼诱导咳嗽是小儿术后恶心呕吐的危险因素(95％可信区间为0.263～0.981, P=0.044)。 结论:在儿童骨科手术中，发生芬太尼诱导咳嗽者，其术后恶心呕吐的发生率也高，但恶心呕吐的严重程度上无明显区别。可用芬太尼诱导咳嗽预判术后恶心呕吐的发生。
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