社区全科医生临床基本能力评估指标体系构建研究

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目的:   构建我国社区全科医生临床基本能力评估指标体系,建立综合评估方法,为开展实证研究提供依据,为进一步提升基层全科医生综合服务能力提供建议,为有的放矢地开展岗位/转岗培训、继续教育等全科医学教育培训工作提供参考和借鉴。   资料与方法:   本研究在文献研究的基础上,借鉴国内外相关研究成果,结合我国社区卫生服务实际、全科医学基本原则和全科医生的特点,初步拟定了适合我国社区的全科医生临床基本能力评估指标维度。随后采用电子邮件和直接送达的方式进行了两轮的德尔菲专家咨询,应用SPSS进行数据录入和统计分析,最终构建出一套社区全科医生临床基本能力评估指标体系,并运用优序图法和重要性赋值法确立指标权重。根据评估指标体系及其权重和专家咨询意见制定了评估全科医生临床基本能力的综合评估方法。   结果:   建立了一套由4个一级指标和36个二级指标构成的社区全科医生临床基本能力评估指标体系。4个一级指标分别为:基本医疗服务、医学知识与全科医疗服务技能、职业道德与人际沟通能力、基于系统的实践与持续专业发展。其权重分别是0.2625、0.3167、0.275、0.1458。两轮咨询中专家积极系数分别为100%和95.24%;专家权威程度为0.8086;评价指标重要性的专家协调系数分别为0.6572和0.8568。同时,设计了一套全科医生临床基本能力综合评估方法,该方法综合运用了多选题考试、病例激发回忆口试、客观结构化临床考试和病人调查等评估方法,具有适用性和可操作性。   结论:   本课题确定了全科医生临床基本能力评估指标体系及综合评估方法,能够较全面地反映全科医生临床基本能力水平,结果可靠,实用性和可操作性强,具有推广应用价值,对于今后进一步开展和改进全科医学教育培训工作具有借鉴意义。
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