【摘 要】
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背景:干燥综合征是一类病因未明的慢性系统性疾病,肺为其主要累及的靶器官之一,故肺部疾病的早期诊断对患者的治疗和预后非常重要。目的:回顾性分析原发性干燥综合征合并肺部
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背景:干燥综合征是一类病因未明的慢性系统性疾病,肺为其主要累及的靶器官之一,故肺部疾病的早期诊断对患者的治疗和预后非常重要。目的:回顾性分析原发性干燥综合征合并肺部病变患者的实验室检查,胸片,CT,肺功能在干燥综合征诊断过程中的作用及相互之间的联系。材料与方法:本实验收集了2002年到2008年就诊于浙江大学医学院附属第一医院确诊为干燥综合征的患者共79例,随访3-72月,对其实验室检查(包括ESR,CRP,RF,SSa,SSb),胸片,CT(部分为HRCT),肺功能等项目进行回顾性分析。结果:86.08%的患者出现血沉升高,阳性率高于CRP,RF(p<0.05);抗核抗体全套中,SSA和SSB的阳性率分别是64.56%和34.18%。62名患者接受过胸片检查,其中38名异常表现者中,20名有线性和网格状的改变。79名患者接受过CT检查,异常率为92.41%,其中较常见的改变为网格状和线性增强(32.88%)。较少见的改变为蜂窝肺(8.22%)和马赛克征(4.11%)。CT和胸片在诊断干燥肺部病变的阳性率上具有显著差异(p<0.01)。25名患者接受过肺功能检查,其中20名患者表现为不同程度的异常。结论:CT可以为干燥综合征的肺部病变提供典型的影像学特征性改变,其他的实验室检查、胸片、肺功能可以起到筛查和协同诊断的作用。
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