【摘 要】
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目的：探讨实时荧光定量PCR技术(Real-time quantitative PCR)检测发热患儿EB病毒(Epstein-Barr virus, EBV) DNA载量对诊断儿童EBV感染的临床意义。方法：选择儿科2010.06～2012.0
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目的：探讨实时荧光定量PCR技术(Real-time quantitative PCR)检测发热患儿EB病毒(Epstein-Barr virus, EBV) DNA载量对诊断儿童EBV感染的临床意义。方法：选择儿科2010.06～2012.06以发热为主诉的患儿205例为研究对象,采用实时荧光定量聚合酶链反应,对其外周血EBV DNA载量进行检测,同时检测外周血异型淋巴细胞、血常规以及肝肾功能等指标,结合EBV感染首发主要临床表现进行综合分析。结果：①205例发热患儿中,外周血细胞EBV DNA阳性42例,阳性率20.5%,阳性病例男23例,女19例,差异无统计学意义(P>0.05)。1～3岁和4～6岁发热患儿EBVDNA检出率较高,但统计学分析结果显示,不同年龄段发热患儿EBV DNA阳性率无显著差异(x2=1.5257,P>0.05)。②与163例EBV DNA阴性发热患儿比较,除心肌酶外,42例EBV DNA阳性患儿白细胞、肝功能、肾功能异常的比例略高,但差异均无统计学意义(P>0.05)；③与163例EBV DNA阴性发热患儿相比,EBV DNA阳性发热患儿异型淋巴细胞检出率明显高于EBV DNA阴性发热患儿,差异有统计学意义(31.3551,P<0.0001)。④42例EBV DNA阳性发热患儿首发主要临床表现如咽峡炎、淋巴结肿大以及肝脾肿大的阳性率明显高于EBV DNA阴性患儿,且均有统计学意义(P<0.05)。结论：实时荧光定量PCR检测EBV DNA载量有助于早期诊断EBV感染,能减少诊断和治疗的盲目性,对临床诊疗有一定指导意义。发热患儿异型淋巴细胞的检出以及首发主要临床表现,如咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾肿大异常检查可用于EBV感染的辅助诊断。实验室血常规、肝功能、肾功能以及心肌酶检查可以反映患儿的病情,并可用于患儿治疗过程中的疗效监测。
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