【摘 要】
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背景和目的 近年来,恶性淋巴瘤(ML)的发病率逐年上升,国内非霍奇金淋巴瘤(NHL)约为霍奇金淋巴瘤(HD)的7倍。细胞内染色质含量的不平衡是引起肿瘤的根本原因,细胞遗传学上表现
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背景和目的 近年来,恶性淋巴瘤(ML)的发病率逐年上升,国内非霍奇金淋巴瘤(NHL)约为霍奇金淋巴瘤(HD)的7倍。细胞内染色质含量的不平衡是引起肿瘤的根本原因,细胞遗传学上表现为染色体数目和(或)结构异常,分子水平上表现为DNA片段的扩增、缺失、碱基改变等。染色体作为核基因的载体,其在肿瘤发生发展中发生的变化和所起的作用,历来备受肿瘤遗传学研究者的重视。在染色体显带技术应用之前,几乎没有关于NHL染色体异常方面的资料报道。直到1972年,由Manolov和Manolova报道了14号染色体的长臂多了一条带这一里程碑的发现之后,才开始了NHL细胞遗传学研究的历史。然而,关于NHL染色体方面的研究在开始时进展缓慢。近20年来,随着细胞遗传学和分子生物学的迅速发展,国内外学者对淋巴瘤中染色体的异常及其所致的分子化学结构和功能的改变亦进行了较为广泛的研究。 NHL高度的异质性表现在病理学、免疫学、细胞遗传学及临床表现4个方面的多样化改变。目前,组织学及免疫学分类系统已广泛应用于临床,然而与该肿瘤有关的许多临床表现和生物学特征还需进一步认识。在临床工作中,NHL由于细胞学的迁移性和不均一性,没有一种病理分类能准确地反映其内在的临床及生物学特性,依据病理分类来指导临床工作及判断预后有较大的局限性。就预后和治疗而言,某些特异性畸变比组织学分类更有价值,能较好的指导临床工作,可以弥补病理分类的不足。大量的研究显示,染色体改变对病人的诊断、临床表现、治疗效果、预后及微小残留病变的检测都是非常重要的预测因素。 目前,FISH、CGH、PCR等新技术已经用于检测染色体的改变。这些新技
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