【摘 要】
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目的:1.分析西宁市胃癌的发病流行现况及发展趋势;2.分析西宁市不同民族胃癌构成;3.分析西宁市不同年龄段胃癌患者的临床病理特征。方法:1.基于西宁市疾控中心肿瘤登记提供的2009-2016年西宁市常住户籍居民胃癌人群数据,计算胃癌(性别、年龄别、城乡)发病率、死亡率,并计算不同民族间性别、年龄及发病死亡趋势变化,由此分析流行现况及发展趋势。2.回顾性分析2015-2017年青海大学附属医院,青海
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目的:1.分析西宁市胃癌的发病流行现况及发展趋势;2.分析西宁市不同民族胃癌构成;3.分析西宁市不同年龄段胃癌患者的临床病理特征。方法:1.基于西宁市疾控中心肿瘤登记提供的2009-2016年西宁市常住户籍居民胃癌人群数据,计算胃癌(性别、年龄别、城乡)发病率、死亡率,并计算不同民族间性别、年龄及发病死亡趋势变化,由此分析流行现况及发展趋势。2.回顾性分析2015-2017年青海大学附属医院,青海省人民医院、青海省红十字医院收治确诊为胃癌的906例患者临床病理资料,按不同年龄段分组,比较不同年龄间胃癌患者在临床病理特征上的差异。结果:1.西宁市2009-2016年胃癌新发4822例,男性3583例,女性1239例;乡村2290例,城镇2532例;男性发病率(38.37/10万)显著高于女性(13.35/10万),比例2.9:1;乡村的发病率(39.29/10万)高于城镇(20.59/10万),比例1.9:1。2009-2016年胃癌死亡2109例,男性1543例,女性566例。乡村1185例,城镇924例。男性死亡率(16.64/10万)高于女性(6.42/10万),比例2.6:1;乡村死亡率(20.40/10万)高于城市(7.62/10万),比例2.7:1;总体发病率及死亡率呈上升趋势。2.西宁市2009-2016年汉族胃癌患者3561例,占比73.8%;回族639例,占比13.2%;藏族456例,占比9%。发病率:汉族(29.33/10万)、回族(24.21/10万)、藏族(51.12/10万);死亡率:汉族(14.83/10万)、回族(8.13/10万)、藏族(8.59/10万)。发病率排序:藏族>汉族>回族。各民族发病率及死亡率整体呈上升趋势。3.906例患者中青年组,共96例,占比10.5%;中老年组,共724例,占比80.0%;老年组,共86例,占比9.5%;三组患者在性别、民族、发病部位、病理类型及临床分期上的差异具有统计学意义。胃癌的好发年龄总体为45-74岁,男女比为(2.9:1),其中青年胃癌患者女性比例高于男性,发病部位以胃体胃窦为主,中老年以贲门及胃窦为主,病理类型青年患者以低分化腺癌为主。结论:1.西宁市胃癌发病率、死亡率呈现逐年升高趋势;男性高于女性;乡村高于城市。2.西宁市各民族胃癌发病与死亡特点具有差异性,藏族发病率高,死亡率低。男性显著高于女性,高发年龄段为中老年人。因此,中老年人群的癌症筛查更为重要,尤其是藏族人群。3.胃癌好发年龄段为中老年,其中男性居多,好发部位为贲门胃窦部,低分化腺癌为主;青年胃癌患者中女性占比较高,病变部位以胃体胃窦为主,分化程度低,印戒细胞癌较其他年龄组多见,临床分期较晚。
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