91例膝骨关节炎临床及相关研究

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目的:1.研究上海地区91例膝骨关节炎证候分布及临床症状的不同。2.研究不同证候膝骨关节炎的放射学表现的差异。3.评价不同中药治疗膝骨关节炎疗效,凸现中医药辩证论治特色。 方法:1. 选取06.11-07.4门诊就诊的KOA患者91例,进行证候分布研究,并研究不同证候临床症状的差别。2.根据辩证分型后的KOA患者91例,分析不同证候的X线表现的差异之处(骨赘、关节间隙狭窄等情况)。3.根据辩证分型后的KOA患者91例,分别应用抗骨质增生胶囊、滑膜炎胶囊、牛蒡子汤治疗,用药4周后比较两组治疗前后疼痛、僵硬、关节活动度等各项积分变化。 结果:1.91例膝骨关节炎证候分布结果显示肝肾亏虚证占53%,湿热阻络证占23%,痰湿阻络证占24%。各证候的临床症征之间相比湿热阻络证肿胀、夜间疼痛程度明显,与另两型相比差异具有统计学意义(P<0.05)。2.不同证候之间的X线表现相比无统计学差异(P>0.05)。3.滑膜炎胶囊、抗骨质增生胶囊、牛蒡子汤均能降低膝骨性关节炎患者的临床各项积分(P<0.05),临床有效率分别为85.47%,80.95%,81.81%。 结论:1.91例膝骨关节炎以肝肾亏虚、湿热阻络、痰湿阻络证多见。湿热阻络证肿胀、夜间疼痛程度重于肝肾亏虚和痰湿阻络证。2.不同证候膝骨关节炎之间的X线表现没有差异,需要进一步研究。3.滑膜炎胶囊、抗骨质增生胶囊、牛蒡子汤均对膝关节骨性关节炎有较好的治疗效果。
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