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乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)慢性感染是威胁公众健康的严重问题。目前对慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)尚缺乏有效的根治手段,发展新的治疗策略非常必要。树突状细胞疫苗(dendritic cell vaccine,DC疫苗)是指负载了相关抗原的成熟DC,是近年发展起来的最有潜力的新型免疫治疗方法之一。DC疫苗对某些肿瘤的临床治疗已取得显著疗效,而由HBV表面抗原(HBsAg)负载的DC疫苗能在健康志愿者和CHB病人体内诱导出抗HBV特异性免疫反应。因此,发展HBV特异性DC疫苗在治疗CHB的临床应用中具有重要意义,建立DC疫苗制备的质量控制与评价体系,是HBV特异性DC疫苗临床试验的前提。HBV核心抗原(HBcAg)的抗原性强于HBsAg,而针对HBcAg的细胞毒性T淋巴细胞(cytotoxic lymphocyte,CTL)反应是决定病毒是否被清除的关键。因此,我们采用基因重组HBcAg负载CHB病人或HBV感染相关性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)病人的单核细胞来源的DC(monocyte-derived DC,MoDC),制备HBV特异性DC疫苗(cDC)。在本研究中,我们首先对HBV感染相关性HCC病人的DC疫苗制备过程进行了全程质量控制,主要描述了外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)采集、单核细胞分化为MoDC、HBcAg负载、促成熟、收获、表型和功能评价的过程。结果显示:(1)制备的HBV特异性DC疫苗(cDC),表面主要组织相容性复合体(major histocompatibility complex,MHC)分子和共刺激分子表达明显提高,其功能也明显增强;(2)cDC纯度可达70%,存活率可达95%,均符合临床试验要求;(3)冻存和复苏过程对DC疫苗的表型和功能无明显影响。该部分研究对于进一步制备临床应用级DC疫苗打下了坚实的基础。其次,我们在体外检测了CHB病人的HBV特异性DC疫苗的免疫功能。发现CHB病人的cDC能有效刺激自体CD4和CD8 T细胞分泌IFN-γ,而刺激CD4和CD8 T细胞分泌IL-4的能力有限。这些结果表明,HBcAg负载的DC疫苗可以诱导自体T细胞向Th1极化。我们又进一步检测了CHB病人的HBV特异性DC疫苗诱导HBV特异性CTL的能力。结果发现,cDC可以在体外大量扩增CHB病人的HBVcore18-27特异性CTL,并对靶细胞具有特异性杀伤功能。最后,我们观察了CpG-ODN2216(CpG-2216)激活的浆细胞样DC(plasmacytoid DC,pDC)能否进一步促进HBcAg负载的DC疫苗的功能。结果显示:(1)CpG-2216活化的pDC可明显促进cDC表面共刺激分子表达和细胞因子分泌的能力;(2)CpG-2216活化的PBMC培养上清也可明显促进CHB病人的cDC表面的共刺激分子表达和细胞因子分泌,增强cDC诱导扩增CTL的能力;(3)体外阻断IFN-α可明显降低CpG-2216活化的pDC对CHB病人的cDC的促进作用。结果表明,CPG-2216可通过激活pDC释放大量IFN-α协同促进CHB病人的cDC成熟和功能。通过以上研究,我们建立了HBV特异性DC疫苗体外制备的质量控制程序;我们制备的HBcAg负载的DC疫苗在体外可诱导CHB病人的自体T细胞向Th1极化,同时可大量扩增HBVcore18-27特异性CTL;并且通过CpG-ODN2216刺激pDC可进一步提高DC疫苗的免疫功能。本研究为进一步制备临床应用级DC疫苗打下了坚实的基础。